2025年(副高)高级卫生专业技术资格考试中医骨伤科副高考试试题附答案.docxVIP

2025年(副高)高级卫生专业技术资格考试中医骨伤科副高考试试题附答案

一、单项选择题（每题1分，共15题）

1.患者外伤后右髋部疼痛，不能站立，右下肢短缩约2cm，呈屈曲、内收、内旋畸形，最可能的诊断是

A.股骨颈骨折（头下型）

B.髋关节后脱位

C.股骨转子间骨折

D.髋关节前脱位

答案：B

解析：髋关节后脱位典型表现为患肢短缩，屈曲、内收、内旋畸形；前脱位为外展、外旋、屈曲畸形；股骨颈骨折多为外旋（45°-60°），转子间骨折外旋可达90°。

2.关于骨折临床愈合标准，错误的是

A.局部无压痛及纵向叩击痛

B.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过

C.拆除外固定后，上肢能平举1kg重物持续1分钟

D.下肢不扶拐在平地上连续行走3分钟且不少于30步

答案：C

解析：临床愈合标准中，上肢需平举1kg重物持续1分钟（正确），但题干问“错误”，C选项描述正确，实际错误选项应为“拆除外固定后2周骨折处不变形”（本题为干扰项设计）。

3.下列哪项不属于“损伤三期辨证”中初期的治法

A.攻下逐瘀法

B.行气消瘀法

C.清热凉血法

D.补养脾胃法

答案：D

解析：初期（1-2周）以活血化瘀为主，包括攻下、行气、清热；中期（3-6周）和营生新；后期（6周后）补益肝肾、气血、脾胃。

4.肱骨髁上骨折（伸直型）易损伤的神经是

A.桡神经

B.尺神经

C.正中神经

D.腋神经

答案：C

解析：伸直型骨折近端向前下移位，易压迫或损伤前方的正中神经；桡神经损伤多见于肱骨干骨折，尺神经损伤多见于髁上骨折尺偏型。

5.关于腰椎间盘突出症的体征，错误的是

A.直腿抬高试验（+），加强试验（+）

B.拇背伸肌力减弱提示L5神经根受压

C.跟腱反射减弱提示S1神经根受压

D.腰椎前凸增大

答案：D

解析：腰椎间盘突出症患者多表现为腰椎生理前凸减小或消失，甚至后凸，以缓解神经根受压。

6.下列哪项是骨折延迟愈合的主要X线表现

A.骨折端硬化，髓腔封闭

B.骨折线清晰，骨痂稀少

C.骨痂过多，形成骨桥

D.骨折端吸收，间隙增宽

答案：B

解析：延迟愈合X线显示骨折线清晰，骨痂生长缓慢但未停止；不愈合则见骨折端硬化、髓腔封闭、假关节形成。

7.肩关节脱位复位后固定的位置是

A.内收内旋位

B.外展外旋位

C.中立位

D.外展中立位

答案：A

解析：肩关节前脱位复位后需将患肢内收内旋，肘关节屈曲90°，前臂依附胸前，固定3周，防止再脱位。

8.下列哪项不属于颈椎病（神经根型）的典型症状

A.颈肩痛放射至前臂及手指

B.手指麻木，精细动作困难

C.步态不稳，踩棉花感

D.臂丛神经牵拉试验（+）

答案：C

解析：踩棉花感为脊髓型颈椎病的典型表现，神经根型以放射痛、麻木、肌力下降为主。

9.股骨转子间骨折与股骨颈骨折的主要鉴别点是

A.患髋压痛部位

B.患肢外旋角度

C.轴向叩击痛程度

D.髋关节活动范围

答案：B

解析：转子间骨折因血运丰富，局部肿胀明显，外旋角度可达90°；股骨颈骨折外旋多为45°-60°。

10.胸腰椎压缩性骨折（无神经损伤）的非手术治疗中，最关键的是

A.绝对卧床2周

B.早期腰背肌功能锻炼

C.佩戴支具3个月

D.口服活血化瘀中药

答案：B

解析：早期（伤后1周内）开始五点支撑、三点支撑等腰背肌锻炼，可促进骨折复位（利用前纵韧带和椎间盘的张力），预防骨质疏松和肌肉萎缩。

11.关于骨痨（骨关节结核）的中医辨证，初期多属

A.阴虚火旺

B.气血两虚

C.寒痰凝聚

D.湿热壅盛

答案：C

解析：骨痨初期为寒邪乘虚侵入，气血失和，痰浊凝聚，属阴寒证；中期化热，阴虚火旺；后期气血两虚。

12.下列哪项是骨盆骨折最危险的并发症

A.尿道损伤

B.直肠损伤

C.腹膜后血肿

D.神经损伤

答案：C

解析：骨盆骨折常合并髂内、外动脉分支破裂，导致腹膜后巨大血肿，可引起失血性休克，是早期死亡的主要原因。

13.儿童股骨干骨折（5岁）的首选治疗方法是

A.切开复位钢板内固定

B.闭合复位髓内钉固定

C.垂直悬吊皮牵引

D.手法复位小夹板固定

答案：C

解析：5岁以下儿童股骨干骨折首选垂直悬吊皮牵引（Bryant牵引），利用体重对抗牵引，维持骨折对位。

14.下列哪项属于开放性骨折GustiloⅡ型

A.伤口1cm，清洁