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2025年306西医综合练习题及答案

生理学部分

1.维持内环境稳态的重要调节方式是

A.体液调节

B.自身调节

C.正反馈调节

D.负反馈调节

答案：D。解析：负反馈调节是维持内环境稳态的重要调节方式，它可使系统的活动保持稳定。体液调节是机体功能调节的一种方式，但不是维持稳态的最主要调节方式；自身调节范围较小，对稳态维持作用有限；正反馈调节是使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能，不能维持稳态。

2.神经细胞动作电位的上升支主要是由于

A.K?外流

B.Na?内流

C.Ca2?内流

D.Cl?内流

答案：B。解析：神经细胞动作电位的上升支是由Na?内流形成的。当细胞受到刺激，细胞膜对Na?的通透性突然增大，Na?顺浓度差和电位差快速内流，使膜电位去极化，形成动作电位的上升支。K?外流形成动作电位的下降支；Ca2?内流主要与心肌细胞和某些神经递质释放等过程有关；Cl?内流一般参与细胞的抑制过程。

3.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是

A.红细胞比容增大

B.红细胞比容减小

C.血浆球蛋白增多

D.血浆白蛋白增多

答案：C。解析：红细胞悬浮稳定性降低，表现为红细胞沉降率加快。血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增多时，可使红细胞叠连加速，血沉加快；而白蛋白、卵磷脂含量增多时，可抑制红细胞叠连，使血沉减慢。红细胞比容的大小与红细胞悬浮稳定性关系不大。

生物化学部分

1.下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述，正确的是

A.由两条完全相同的多核苷酸链绕同一中心轴盘旋

B.一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋

C.A+G与C+T的比值为1

D.A+T与G+C的比值为1

答案：C。解析：DNA双螺旋结构模型中，两条多核苷酸链反向平行，围绕同一中心轴盘旋，并非完全相同；两条链均为右手螺旋。在DNA分子中，根据碱基互补配对原则，A=T，G=C，所以A+G=C+T，其比值为1；而A+T与G+C的比值在不同的DNA分子中是不同的。

2.酶促反应中决定酶特异性的是

A.底物

B.辅酶或辅基

C.金属离子

D.酶蛋白

答案：D。解析：酶蛋白决定酶促反应的特异性，不同的酶蛋白对底物有严格的选择性。辅酶或辅基主要参与酶的催化过程，传递电子、原子或基团；金属离子可作为酶的辅助因子，参与酶的活性中心组成或维持酶分子的空间结构；底物是酶作用的对象，不是决定酶特异性的因素。

3.糖酵解途径中，催化不可逆反应的酶是

A.磷酸己糖异构酶

B.磷酸甘油酸激酶

C.丙酮酸激酶

D.醛缩酶

答案：C。解析：糖酵解途径中有3个不可逆反应，分别由己糖激酶（葡萄糖激酶）、磷酸果糖激酶1和丙酮酸激酶催化。磷酸己糖异构酶、磷酸甘油酸激酶和醛缩酶催化的反应是可逆反应。

病理学部分

1.下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化

A.肥大

B.增生

C.化生

D.凋亡

答案：D。解析：细胞、组织的适应性变化包括肥大、增生、萎缩和化生。凋亡是一种程序性细胞死亡，是细胞的一种基本生物学现象，不属于适应性变化。

2.急性炎症时，炎症局部血流速度的变化过程是

A.细动脉短暂收缩血管扩张，血流加速血流速度减慢

B.细动脉短暂收缩血流速度减慢血管扩张，血流加速

C.血管扩张，血流加速细动脉短暂收缩血流速度减慢

D.血管扩张，血流加速血流速度减慢细动脉短暂收缩

答案：A。解析：急性炎症时，炎症局部血流动力学改变首先是细动脉短暂收缩，接着血管扩张，血流加速，随后由于血管通透性增加，血液黏稠度增加，血流速度减慢。

3.下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点

A.核大

B.多核或异形核

C.核仁大

D.病理性核分裂象

答案：D。解析：病理性核分裂象是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点，它与正常核分裂象不同，表现为不对称、多极等异常形式，是诊断恶性肿瘤的重要依据。核大、多核或异形核、核仁大等在某些情况下也可见于良性病变，并非恶性肿瘤的特异性表现。

内科学部分

1.诊断冠心病最有价值的检查方法是

A.心电图

B.动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.冠状动脉造影

答案：D。解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，它可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度，对于明确诊断、制定治疗方案具有重要意义。心电图可发现心肌缺血的表现，但特异性不强；动态心电图可记录长时间的心电图变化，有助于发现心律失常和短暂的心肌缺血；心电图运动负荷试验通过增加心脏负荷来诱发心肌缺血，但其准确性不如冠状动脉造影。

2.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是

A.止咳祛痰

B.解痉平喘

C.控制感染

D.吸氧

答案：C。解析：慢性支气管炎急性发作期主要是由于感染等因素导致病情加重，因此控