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2025年公卫执业医师考试基础模拟题(附答案)
一、单项选择题(每题1分,共20题)
1.队列研究与病例对照研究的根本区别在于
A.研究对象的选择方式不同
B.研究方向是前瞻性还是回顾性
C.能否计算发病率
D.是否设立对照组
答案:B
解析:队列研究是从暴露到结局的前瞻性观察,病例对照研究是从结局到暴露的回顾性调查,研究方向的差异是根本区别。
2.某社区高血压患病率为12%,采用灵敏度90%、特异度85%的筛检试验,阳性预测值约为
A.12%×90%/[12%×90%+88%×(1-85%)]
B.88%×85%/[12%×(1-90%)+88%×85%]
C.12%×(1-90%)/[12%×(1-90%)+88%×(1-85%)]
D.88%×(1-85%)/[12%×90%+88%×(1-85%)]
答案:A
解析:阳性预测值=真阳性/(真阳性+假阳性)=(患病率×灵敏度)/[患病率×灵敏度+(1-患病率)×(1-特异度)]。
3.某实验室检测10份血样的血糖值(mmol/L):5.1、5.3、5.5、5.7、5.9、6.1、6.3、6.5、6.7、6.9,其标准差计算正确的是
A.√[Σ(X-μ)2/10]
B.√[Σ(X-μ)2/9]
C.√[Σ(X-X?)2/10]
D.√[Σ(X-X?)2/9]
答案:D
解析:样本标准差分母为n-1(自由度),总体标准差分母为n,本题为样本数据,故用n-1。
4.评价某新型疫苗效果的现场试验中,实验组接种疫苗,对照组接种安慰剂,观察1年后的发病率。该研究的主要偏倚控制措施是
A.盲法
B.匹配
C.随机化
D.标准化
答案:A
解析:安慰剂对照试验中,盲法可避免观察者和受试者的主观偏倚,是控制信息偏倚的关键措施。
5.我国《环境空气质量标准》(GB3095-2022)中,PM2.5的24小时平均二级浓度限值是
A.35μg/m3
B.75μg/m3
C.150μg/m3
D.250μg/m3
答案:B
解析:现行标准规定PM2.5年平均二级限值35μg/m3,24小时平均二级限值75μg/m3。
6.某儿童出现生长发育迟缓、味觉减退、伤口愈合不良,最可能缺乏的营养素是
A.铁
B.锌
C.维生素A
D.维生素B1
答案:B
解析:锌缺乏的典型表现包括生长发育障碍、味觉减退(异食癖)、伤口愈合不良等。
7.职业性铅中毒患者血中升高最明显的指标是
A.血红蛋白
B.尿δ-氨基-γ-酮戊酸(δ-ALA)
C.血清钙
D.红细胞计数
答案:B
解析:铅抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶(ALAD),导致δ-ALA在体内蓄积,尿δ-ALA是铅中毒的敏感指标。
8.计算食物蛋白质生物学价值(BV)时,不需要的参数是
A.摄入氮
B.粪代谢氮
C.尿内源氮
D.食物氮消化率
答案:D
解析:BV=(储留氮/吸收氮)×100%,储留氮=摄入氮-(粪氮-粪代谢氮)-(尿氮-尿内源氮),吸收氮=摄入氮-(粪氮-粪代谢氮),故不需要消化率。
9.社会医学中,健康社会决定因素(SDOH)的核心是
A.医疗服务质量
B.个体行为习惯
C.社会经济结构
D.自然环境条件
答案:C
解析:SDOH强调社会经济地位、教育、就业等结构性因素对健康的根本影响,是社会医学的核心概念。
10.某地区2023年出生人口2.5万,死亡人口1.8万,其中新生儿死亡200例,婴儿死亡350例,该地区婴儿死亡率为
A.350/25000×1000‰
B.200/25000×1000‰
C.350/(25000-18000)×1000‰
D.(350-200)/25000×1000‰
答案:A
解析:婴儿死亡率=年内婴儿死亡数/年内活产数×1000‰,婴儿死亡包括新生儿死亡(28天)和晚期婴儿死亡(28天-1岁)。
11.两样本均数比较时,若方差不齐且样本量较小,应采用的统计方法是
A.t检验
B.方差分析
C.Wilcoxon秩和检验
D.卡方检验
答案:C
解析:方差不齐且小样本时,参数检验不适用,需用非参数检验(如秩和检验)。
12.饮用水深度净化工艺中,能有效去除有机微污染物的是
A.混凝沉淀
B.砂滤
C.臭氧-生物活性炭
D.氯消毒
答案:C
解析:臭氧氧化可分解大分子有机物,生物活性炭通过微生物降解和吸附去除有机微污染物,是深度处理的核心工艺。
13.某企业工人接触某化学物质后,出现头晕、头痛、恶心,严重者出现意识障碍、抽搐,血中高铁血红蛋白升高,最可能的毒物是
A.苯
B.硫化氢
C.苯胺
D.一氧化碳
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