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2025年《放射科》住院医师规范化培训结业理论考试题库附答案

一、单项选择题

1.急性硬膜下血肿的CT典型表现是：

A.颅骨内板下双凸形高密度影

B.颅骨内板下新月形高密度影

C.脑实质内圆形高密度影

D.蛛网膜下腔条带状高密度影

答案：B

解析：急性硬膜下血肿多因桥静脉撕裂，血液积聚于硬膜与蛛网膜之间，CT表现为颅骨内板下新月形高密度影（B正确）；双凸形为硬膜外血肿（A错误），脑实质内高密度影为脑内血肿（C错误），蛛网膜下腔条带状高密度影为蛛网膜下腔出血（D错误）。

2.肺栓塞的CT肺动脉造影（CTPA）直接征象是：

A.肺动脉管腔狭窄

B.肺野楔形低密度影

C.肺动脉内充盈缺损

D.右心室增大

答案：C

解析：CTPA直接显示肺动脉内充盈缺损是肺栓塞的确诊依据（C正确）；管腔狭窄可能为慢性改变（A错误），楔形低密度影为肺梗死间接征象（B错误），右心室增大为血流动力学改变（D错误）。

3.肝细胞癌（HCC）的MRI典型强化模式是：

A.动脉期低强化，门脉期高强化

B.动脉期高强化，门脉期及延迟期廓清

C.动脉期环状强化，延迟期填充

D.各期均呈等信号

答案：B

解析：HCC由肝动脉供血为主，动脉期明显强化，门脉期因缺乏门静脉血供而快速廓清，呈“快进快出”模式（B正确）；胆管细胞癌常为延迟期填充（C错误），转移瘤多为环状强化（C错误）。

4.儿童化脓性脑膜炎的CT早期表现是：

A.脑沟脑裂密度增高

B.硬膜下积液

C.脑实质内脓肿

D.脑室扩大

答案：A

解析：化脓性脑膜炎早期CT可显示脑沟、脑裂密度增高（脑膜强化），为炎性渗出所致（A正确）；硬膜下积液多见于后期（B错误），脑脓肿为并发症（C错误），脑室扩大为脑积水表现（D错误）。

5.骨肉瘤的特征性X线表现是：

A.溶骨性破坏

B.骨膜反应呈“日光状”

C.囊性变

D.骨皮质膨胀

答案：B

解析：骨肉瘤因肿瘤骨形成，可见放射状骨针（日光征）及Codman三角（骨膜反应中断），为特征性表现（B正确）；溶骨性破坏可见于多种恶性肿瘤（A错误），囊性变多见于良性病变（C错误）。

6.CT检查中，降低管电流（mA）对图像的主要影响是：

A.提高空间分辨率

B.减少辐射剂量

C.增加图像噪声

D.改善组织对比度

答案：C

解析：管电流降低会减少X线光子数量，导致图像噪声增加（C正确）；空间分辨率主要与探测器及层厚相关（A错误），辐射剂量与管电流成正比，降低mA可减少剂量（B正确但非主要影响），组织对比度与管电压相关（D错误）。

7.乳腺钼靶检查中，提示恶性钙化的典型表现是：

A.粗大、散在钙化

B.圆形、边界清晰钙化

C.细沙粒样、成簇钙化

D.爆米花样钙化

答案：C

解析：乳腺癌钙化多为微小钙化（直径＜0.5mm），呈细沙粒样、线样或段样分布（C正确）；粗大钙化多见于良性病变（A错误），爆米花样为纤维腺瘤特征（D错误）。

8.急性胰腺炎的CT典型表现是：

A.胰腺体积缩小，密度均匀

B.胰腺弥漫性肿大，周围脂肪间隙模糊

C.胰腺内囊性低密度灶

D.胰腺钙化

答案：B

解析：急性胰腺炎CT表现为胰腺弥漫或局限性肿大，密度不均，周围脂肪间隙模糊（渗出），严重者可见坏死灶（B正确）；体积缩小多见于慢性胰腺炎（A错误），囊性灶为假性囊肿（C错误），钙化是慢性胰腺炎特征（D错误）。

二、多项选择题

1.以下哪些是脑转移瘤的MRI特征？

A.多发结节灶

B.瘤周水肿明显

C.均匀明显强化

D.好发于灰白质交界区

答案：ABD

解析：脑转移瘤多为多发（A正确），位于灰白质交界（D正确），瘤周水肿显著（B正确）；强化多为环形或结节状，因血脑屏障破坏程度不同（C错误）。

2.肺间质性病变的HRCT表现包括：

A.网格影

B.磨玻璃密度影

C.蜂窝肺

D.空气支气管征

答案：ABC

解析：间质性病变HRCT可见网格影（纤维化）、磨玻璃影（炎症）、蜂窝肺（终末期）（ABC正确）；空气支气管征多见于肺泡实变（D错误）。

3.关于子宫肌瘤的MRI表现，正确的是：

A.T1WI呈等或低信号

B.T2WI典型表现为低信号

C.增强扫描明显均匀强化

D.变性时T2WI信号可升高

答案：ABD

解析：子宫肌瘤T1WI等/低信号（A正确），T2WI因平滑肌细胞密集呈低信号（B正确）；玻璃样变、囊性变时T2