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2025年事业单位笔试-湖南-湖南血液内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在慢性粒细胞白血病的自然病程中，急性变最常见的类型是？

A．急性淋巴细胞白血病

B．急性单核细胞白血病

C．急性早幼粒细胞白血病

D．急性髓系白血病（非淋巴细胞型）

2、下列哪种溶血性贫血属于红细胞膜缺陷所致？

A．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

B．地中海贫血

C．遗传性球形红细胞增多症

D．阵发性睡眠性血红蛋白尿

3、下列哪项是诊断再生障碍性贫血的主要依据？

A．全血细胞减少伴网织红细胞升高

B．骨髓增生极度活跃，原始细胞增多

C．骨髓增生减低，三系造血细胞减少

D．脾脏肿大伴外周血白细胞升高

4、关于铁粒幼细胞性贫血的描述，错误的是？

A．属于小细胞低色素性贫血

B．血清铁和铁蛋白升高

C．骨髓中可见环形铁粒幼细胞

D．由铁利用障碍导致血红蛋白合成减少

5、下列哪种疾病最易并发弥散性血管内凝血（DIC）？

A．急性早幼粒细胞白血病

B．慢性淋巴细胞白血病

C．多发性骨髓瘤

D．淋巴瘤

6、下列哪项不是巨幼细胞贫血的血象特点？

A．大卵圆形红细胞增多

B．中性粒细胞核左移

C．可见巨杆状核粒细胞

D．红细胞大小不均

7、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是？

A．IgA

B．IgD

C．IgG

D．IgM

8、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的发病机制与哪种蛋白缺失有关？

A．G6PD

B．血红蛋白F

C．CD55和CD59

D．珠蛋白链

9、下列哪项检查对鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血最有价值？

A．血清铁

B．总铁结合力

C．血清铁蛋白

D．转铁蛋白饱和度

10、慢性粒细胞白血病的特异性染色体异常是？

A．t(8;14)

B．t(9;22)

C．t(15;17)

D．t(8;21)

11、在慢性粒细胞白血病的诊断中，最具特征性的遗传学异常是？

A.t(8;14)

B.t(9;22)

C.t(15;17)

D.inv(16)

12、再生障碍性贫血的骨髓象最主要特征是？

A.红系增生明显活跃

B.粒红比例倒置

C.全血细胞减少伴骨髓增生低下

D.巨核细胞增多

13、缺铁性贫血时，实验室检查最早出现异常的指标是？

A.血红蛋白下降

B.血清铁降低

C.血清铁蛋白降低

D.总铁结合力升高

14、下列哪项是溶血性贫血的典型实验室表现？

A.网织红细胞减少

B.血清结合珠蛋白升高

C.间接胆红素升高

D.骨髓中巨核细胞减少

15、急性白血病诊断的主要依据是？

A.外周血白细胞增高

B.骨髓中原始细胞≥20%

C.发热、贫血、出血

D.肝脾肿大

16、下列哪种疾病最易并发弥散性血管内凝血（DIC）？

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.多发性骨髓瘤

17、多发性骨髓瘤最常见的临床表现是？

A.肝脾肿大

B.淋巴结肿大

C.病理性骨折

D.皮肤紫癜

18、巨幼细胞性贫血的主要病因是？

A.铁缺乏

B.维生素B12或叶酸缺乏

C.骨髓造血功能衰竭

D.红细胞破坏增多

19、下列哪项检查对诊断自身免疫性溶血性贫血最有意义？

A.血清胆红素测定

B.红细胞脆性试验

C.Coombs试验

D.血红蛋白电泳

20、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的发病机制与哪种蛋白缺陷有关？

A.珠蛋白结构异常

B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

C.GPI锚连蛋白

D.铁转运蛋白

21、在慢性粒细胞白血病的诊断中，最具特征性的实验室检查发现是：

A.骨髓增生活跃，原始细胞＞20%

B.外周血白细胞显著升高伴嗜酸、嗜碱粒细胞增多

C.Ph染色体或BCR-ABL1融合基因阳性

D.脾脏明显肿大伴贫血和血小板减少

22、下列哪项是再生障碍性贫血的主要发病机制？

A.红细胞膜异常导致溶血

B.造血干细胞数量减少和功能障碍

C.铁利用障碍引起血红蛋白合成不足

D.维生素B12缺乏致DNA合成障碍

23、弥散性血管内凝血（DIC）最常见的实验室检查异常是：

A.血小板计数升高

B.D-二聚体显著升高

C.凝血酶原时间缩短

D.纤维蛋白原水平升高

24、缺铁性贫血患者最典型的血象表现是：

A.大细胞性贫血

B.正细胞正色素性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.双相性红细胞

25、下列哪种疾病最易合并中枢神经系统白血病？

A.急性髓系白血病（AML）

B.慢性粒细胞白血病（CML）

C.急性淋巴细胞白血病（ALL）

D.慢性淋巴细胞白血病（CLL）

26、多