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2025年住院医师规培-黑龙江-黑龙江住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在急诊科处理急性一氧化碳中毒患者时，最重要的治疗措施是？

A．高流量吸氧

B．使用糖皮质激素

C．静脉补液

D．高压氧治疗

2、急诊判断急性心肌梗死最敏感和特异的血清标志物是？

A．肌酸激酶（CK）

B．肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C．肌钙蛋白I（cTnI）

D．乳酸脱氢酶（LDH）

3、成人心肺复苏时胸外按压的推荐深度是？

A．2～3厘米

B．4～5厘米

C．5～6厘米

D．6～7厘米

4、急诊处理高血压急症时，首选的静脉降压药物是？

A．硝苯地平口服

B．卡托普利口服

C．硝普钠静脉滴注

D．呋塞米静脉注射

5、急性有机磷农药中毒的特异性解毒剂是？

A．纳洛酮

B．亚甲蓝

C．阿托品

D．解磷定

6、急诊科评估气道通畅最常用的方法是？

A．听诊双肺呼吸音

B．观察胸廓起伏

C．询问患者能否说话

D．测量血氧饱和度

7、下列哪项是诊断急性肺栓塞的金标准？

A．D-二聚体检测

B．胸部CT肺动脉造影（CTPA）

C．心电图

D．超声心动图

8、重度创伤患者初次评估的首要步骤是？

A．气道评估（A）

B．呼吸评估（B）

C．循环评估（C）

D．神经系统评估（D）

9、急性脑卒中患者溶栓治疗的时间窗一般为？

A．发病后1小时内

B．发病后3小时内

C．发病后6小时内

D．发病后24小时内

10、急诊处理张力性气胸的首选措施是？

A．高流量吸氧

B．立即胸腔闭式引流

C．迅速穿刺减压

D．气管插管

11、在急诊科处理急性一氧化碳中毒患者时，最关键的治疗措施是？

A.高流量吸氧

B.使用脱水剂减轻脑水肿

C.应用糖皮质激素

D.血液透析

12、急诊判断成人呼吸骤停最快速有效的方法是？

A.听诊肺部呼吸音

B.观察胸廓有无起伏

C.查动脉血气分析

D.监测血氧饱和度

13、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

14、急诊处理重度低血糖患者（意识不清）首选的给药方式是？

A.口服葡萄糖液

B.静脉注射50%葡萄糖

C.皮下注射胰高血糖素

D.静脉滴注10%葡萄糖

15、下列哪种情况禁忌使用硝酸甘油？

A.急性左心衰竭

B.急性心肌梗死

C.主动脉夹层

D.颅内高压

16、急诊科处理多发伤患者时，首要评估的内容是？

A.骨折情况

B.气道通畅性

C.出血部位

D.意识状态

17、下列哪项是张力性气胸的典型临床表现？

A.双侧呼吸音减弱

B.颈静脉怒张、气管向健侧移位

C.胸部广泛皮下气肿

D.叩诊呈浊音

18、急性有机磷农药中毒患者出现“反跳”现象，最常见的原因是？

A.解毒剂用量不足

B.洗胃不彻底

C.肝脏代谢产物再中毒

D.未使用抗生素

19、急诊判断休克代偿期的主要依据是？

A.血压明显下降

B.皮肤湿冷

C.心率增快、尿量减少

D.意识模糊

20、下列哪项是急性肺水肿的首选利尿剂？

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.呋塞米

D.甘露醇

21、在急诊科抢救急性心肌梗死患者时，若无禁忌证，首选的抗血小板药物是？

A．氯吡格雷

B．替格瑞洛

C．阿司匹林

D．替罗非班

22、急诊患者突发意识障碍，查体发现双侧瞳孔针尖样缩小，最可能的病因是？

A．脑桥出血

B．低血糖昏迷

C．有机磷中毒

D．海洛因过量

23、下列哪项是诊断急性肺栓塞最特异的血清学指标？

A．D-二聚体

B．肌钙蛋白I

C．脑钠肽

D．动脉血气分析

24、急诊处理高血压急症时，首选的静脉降压药物是？

A．硝普钠

B．硝酸甘油

C．拉贝洛尔

D．尼卡地平

25、下列哪项是急性一氧化碳中毒最特征的临床表现？

A．口唇樱桃红色

B．抽搐

C．意识模糊

D．呼吸困难

26、急诊科处理多发伤患者时，首要处理的是？

A．控制活动性出血

B．保持气道通畅

C．建立静脉通路

D．评估意识状态

27、下列哪项提示急性胰腺炎预后不良？

A．血钙降低

B．血淀粉酶升高

C．恶心呕吐

D．左腰部皮肤青紫

28、急诊患者出现高钾血症伴心电图T波高尖，首选治疗是？

A．静脉注射葡萄糖酸钙

B．胰岛素+葡萄糖静滴

C．沙丁胺醇吸入

D．碳酸氢钠静脉输注

29、下列哪种情况最易导致低血糖昏迷？

A．2型糖尿病患者使