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2025年药学专业资格考试题及答案

一、单选题（每题1分，共60分）

1.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D。首过效应主要是指口服药物在胃肠道吸收后，经门静脉进入肝脏，部分药物在肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合；选项B对首过效应的概念理解错误；选项C肌注给药一般不存在首过效应。

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

B.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹

D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹

答案：B。毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入血液循环，降低眼内压；还能使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视近物清楚，视远物模糊，即调节痉挛。

3.新斯的明最强的作用是（）

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.兴奋支气管平滑肌

答案：C。新斯的明可逆性抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多而发挥作用。它对骨骼肌的兴奋作用最强，这是因为它除了抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N?受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。

4.有机磷酸酯类中毒时，阿托品不能缓解的症状是（）

A.瞳孔缩小

B.胃肠道平滑肌痉挛

C.肌震颤

D.呼吸困难

答案：C。阿托品为M受体阻断剂，能解除有机磷酸酯类中毒引起的M样症状，如瞳孔缩小、胃肠道平滑肌痉挛、呼吸困难等。而肌震颤是N?受体兴奋的表现，阿托品不能阻断N?受体，所以不能缓解肌震颤。

5.下列哪种药物可用于治疗青光眼（）

A.阿托品

B.东莨菪碱

C.毛果芸香碱

D.山莨菪碱

答案：C。毛果芸香碱可通过缩瞳、降低眼内压等作用治疗青光眼。阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱均为M受体阻断剂，可使瞳孔散大，眼内压升高，禁用于青光眼。

6.肾上腺素与局麻药配伍的目的是（）

A.防止过敏性休克

B.防止低血压

C.使局部血管收缩，延缓局麻药吸收，延长局麻作用时间

D.增强局麻作用

答案：C。肾上腺素加入局麻药中，可使局部血管收缩，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，减少局麻药吸收中毒的可能性。它不能防止过敏性休克和低血压，也不是主要增强局麻作用。

7.普萘洛尔不具有的作用是（）

A.抑制心脏

B.收缩支气管平滑肌

C.降低眼内压

D.增加糖原分解

答案：D。普萘洛尔为β受体阻断剂，可抑制心脏，使心率减慢、心肌收缩力减弱；能收缩支气管平滑肌，诱发或加重哮喘；还可降低眼内压。而它可抑制糖原分解，不是增加糖原分解。

8.地西泮的作用机制是（）

A.不通过受体，直接抑制中枢

B.作用于苯二氮?受体，增强γ-氨基丁酸（GABA）能神经的功能

C.作用于GABA受体，增强GABA能神经的功能

D.诱导提供一种新蛋白质而起作用

答案：B。地西泮等苯二氮?类药物作用于苯二氮?受体，促进GABA与GABA受体结合，使Cl?通道开放频率增加，Cl?内流增多，增强GABA能神经的功能，从而产生镇静、催眠、抗焦虑等作用。

9.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括（）

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.直立性低血压

答案：D。氯丙嗪引起的锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍。直立性低血压是氯丙嗪的心血管系统不良反应，不属于锥体外系反应。

10.吗啡的镇痛作用机制是（）

A.激动中枢阿片受体

B.抑制中枢阿片受体

C.抑制外周前列腺素的合成

D.阻断中枢的阿片受体

答案：A。吗啡等阿片类药物通过激动中枢阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用，产生镇痛等多种效应。它不是抑制或阻断阿片受体，也不是抑制外周前列腺素的合成。

11.解热镇痛药的解热作用机制是（）

A.抑制中枢PG的合成

B.抑制外周PG的合成

C.抑制中枢PG的释放

D.抑制外周PG的释放

答案：A。解热镇痛药通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成，使体温调定点恢复正常，从而发挥解热作用。主要作用部位是中枢，而不是外周。

12.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是（）

A.苯妥英钠

B.普萘洛尔

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：A。苯妥英钠能与强心