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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(风湿免疫科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于类风湿关节炎（RA）的自身抗体描述，错误的是

A.抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）具有较高的特异性

B.类风湿因子（RF）阳性可见于其他自身免疫性疾病

C.抗CCP抗体有助于RA的早期诊断

D.RF阴性可排除类风湿关节炎的诊断

2、系统性红斑狼疮（SLE）最常见的肾脏损害类型是

A.微小病变型肾病

B.膜性肾病

C.局灶增生性狼疮性肾炎

D.弥漫增生性狼疮性肾炎

3、下列哪项是强直性脊柱炎的典型影像学表现

A.骶髂关节非对称性间隙增宽

B.骶髂关节对称性硬化、关节面模糊

C.椎体“鱼嘴样”改变

D.椎间盘钙化

4、干燥综合征最常见的临床表现是

A.反复口腔溃疡

B.口干、眼干

C.肾小管酸中毒

D.双下肢紫癜

5、下列哪种药物最可能诱发药物性狼疮

A.肼屈嗪

B.青霉素

C.泼尼松

D.阿司匹林

6、痛风急性发作期首选的治疗药物是

A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.碳酸氢钠

7、下列哪项不符合系统性红斑狼疮的诊断标准

A.盘状红斑

B.光敏感

C.口腔真菌感染

D.抗dsDNA抗体阳性

8、抗核抗体（ANA）阴性基本可排除的疾病是

A.系统性红斑狼疮

B.混合性结缔组织病

C.系统性硬化症

D.类风湿关节炎

9、下列哪项是骨关节炎（OA）的主要病理特征

A.滑膜显著增生

B.关节软骨退变与破坏

C.血管炎性改变

D.关节腔内大量炎性渗出

10、银屑病关节炎最典型的关节受累模式是

A.对称性多关节炎

B.游走性大关节炎

C.脊柱和骶髂关节受累

D.指（趾）炎

11、下列哪项是类风湿关节炎最常受累的关节？

A.远端指间关节

B.腕关节和近端指间关节

C.膝关节

D.肩关节

12、系统性红斑狼疮患者出现中枢神经系统受累时，首选的治疗药物是？

A.非甾体抗炎药

B.羟氯喹

C.大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂

D.抗生素

13、抗核抗体（ANA）最常用于筛查下列哪种疾病？

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.强直性脊柱炎

D.痛风

14、下列哪项是干燥综合征的特异性自身抗体？

A.抗dsDNA抗体

B.抗Sm抗体

C.抗SSA（Ro）和抗SSB（La）抗体

D.抗SCL-70抗体

15、下列哪种细胞在类风湿关节炎滑膜炎中起核心作用？

A.B淋巴细胞

B.T淋巴细胞

C.成纤维样滑膜细胞

D.巨噬细胞

16、痛风急性发作期首选的治疗药物是？

A.别嘌醇

B.非布司他

C.秋水仙碱

D.丙磺舒

17、下列哪项检查对诊断强直性脊柱炎最具价值？

A.骶髂关节MRI

B.类风湿因子

C.抗CCP抗体

D.血尿酸

18、系统性硬化症最常见的首发症状是？

A.雷诺现象

B.皮肤硬化

C.关节痛

D.吞咽困难

19、下列哪项是巨细胞动脉炎的典型实验室表现？

A.血糖升高

B.血沉显著增快

C.血清肌酐升高

D.血小板减少

20、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎中最常见的类型是？

A.显微镜下多血管炎

B.肉芽肿性多血管炎（GPA）

C.嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）

D.结节性多动脉炎

21、下列关于类风湿关节炎（RA）的自身抗体描述，错误的是

A．抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）具有较高的特异性

B．类风湿因子（RF）可见于其他自身免疫病

C．RF阳性即可确诊类风湿关节炎

D．anti-CCP抗体有助于RA的早期诊断

E．部分RA患者可出现血清学阴性

22、系统性红斑狼疮（SLE）最常见的肾脏受累病理类型是

A．微小病变型肾病

B．局灶增生性狼疮性肾炎（Ⅲ型）

C．弥漫增生性狼疮性肾炎（Ⅳ型）

D．膜性肾病（Ⅴ型）

E．硬化性肾小球肾炎（Ⅵ型）

23、强直性脊柱炎（AS）最典型的影像学改变是

A．双侧骶髂关节对称性炎症

B．脊柱“竹节样”改变

C．椎体压缩性骨折

D．关节边缘骨赘形成

E．椎间盘钙化

24、下列哪种药物最易诱发系统性红斑狼疮样综合征？

A．甲氨蝶呤

B．异烟肼

C．普鲁卡因胺

D．环磷酰胺

E．来氟米特

25、干燥综合征（SS）最常见的自身抗体是

A．抗dsDNA抗体

B．抗Sm抗体

C．抗SSA（Ro）和抗SSB（La）抗体

D．抗核小