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传染病疫情监测方案
一、方案目标与定位
(一)核心目标
短期(3个月):搭建监测框架,完成监测网络搭建(如医疗机构-社区-疾控联动),明确3类重点传染病(如呼吸道、肠道、虫媒传染病)监测指标,监测覆盖率≥90%,验证方案可行性。
中期(6个月):建成“数据采集-分析预警-处置联动”体系,传染病报告及时率≥98%、准确率≥99%,重点传染病预警响应时间≤2小时,聚集性疫情发现率100%,形成3项可复制监测经验。
长期(1年):形成“监测-预警-处置-优化”闭环,建立传染病监测数据库,培养15名以上监测骨干,重点传染病流行趋势预判准确率≥85%,实现从“被动报告”向“主动监测、精准预警、快速处置”转变。
(二)方案定位
适用于各级疾控机构、医疗机构(综合医院、社区卫生服务中心)、基层社区(村)的传染病疫情监测,覆盖“法定传染病(甲、乙、丙类)、新发突发传染病、聚集性疫情”三类监测对象。解决“监测网络不健全、数据流转不顺畅、预警处置不同步”问题,以“早发现、早报告、早处置”为核心,以“全链条监测”为基础,突破“疫情监测滞后性”瓶颈,确保传染病疫情从个案发现到聚集性处置全程可控,降低流行风险。
二、方案内容体系
(一)传染病疫情监测标准化构建
核心方向:按“监测对象-监测模块-标准明确”三维度设计:
重点监测对象:
法定传染病(如新冠肺炎、流感):监测标准(参照《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》,如“医疗机构发现甲类传染病2小时内网络报告,乙类/丙类24小时内报告;报告信息完整(含患者基本信息、诊断、暴露史)”);核心要求(核查报告时限、信息完整性,确保无迟报、漏报、错报)。
新发突发传染病(如不明原因肺炎):监测标准(依据《不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》,如“医疗机构发现不明原因肺炎病例,2小时内上报属地疾控;病例标本采集率100%,实验室检测结果48小时内反馈”);核心要求(跟踪病例排查流程、检测结果,确保早识别潜在风险)。
聚集性疫情(如学校流感聚集):监测标准(结合《聚集性疫情处置指南》,如“同一单位/场所3天内出现≥5例同类型传染病病例,立即启动聚集性监测;疫情波及范围调查率100%,密切接触者追踪管理率100%”);核心要求(核查聚集性报告时限、处置措施落实情况,避免疫情扩散)。
监测核心模块:
数据采集:采集渠道(医疗机构通过“传染病信息报告系统”上报个案,社区通过“基层疫情监测点”上报异常情况,实验室通过“病原检测系统”上报结果);采集内容(个案信息、症状信息、暴露史、检测结果、聚集性线索);采集标准(数据实时录入、专人审核,确保“谁报告、谁负责”)。
分析预警:分析维度(时间分布(如每日新增病例)、空间分布(如区域聚集)、人群分布(如易感人群));预警阈值(如流感样病例占比超过5%启动预警,学校1周内出现10例流感病例启动聚集性预警);预警方式(分级预警:一般预警(短信通知)、重要预警(会议部署)、紧急预警(跨部门联动))。
处置联动:处置流程(“疾控接报-现场流调-密接管控-环境消杀-风险评估”全流程,如聚集性疫情4小时内开展现场流调);联动机制(建立“医疗机构-疾控-社区-公安”联动组,如疾控负责流调,社区负责密接管理,公安协助轨迹核查);处置标准(密接隔离管控率100%,疫点消杀覆盖率100%,处置结果24小时内反馈)。
落地路径:监测对象→监测模块→标准明确→闭环管控(计划-采集-预警-处置)。
三、实施方式与方法
(一)分阶段实施
筹备启动(1个月):成立专项工作组(卫健部门牵头,联合疾控机构、医疗机构),开展监测现状调研(分析近1年传染病报告数据、聚集性疫情处置案例),梳理核心问题,参考《全国传染病监测方案》,制定《监测手册》《考核标准》,输出《监测重点领域报告》。
体系搭建(2个月):
团队组建:选拔15名监测骨干(含疾控流调专家、医疗机构感控专员、社区网格员),开展“报告规范、流调技巧、预警分析”培训,考核合格后担任监测督导员;
工具开发:编制《传染病报告核查表》《聚集性疫情处置流程图》《监测数据采集模板》,搭建“传染病监测信息平台”(实现个案上报、数据分析、预警推送、处置跟踪);
网络搭建:明确各级监测责任(疾控负责统筹分析,医疗机构负责个案报告,社区负责基层排查),签订联动协议,确保数据流转顺畅。
落地执行(3个月):
分层推进:先聚焦重点场所(医院、学校、养老院),每日开展个案报告核查;再扩展至全区域,每周开展社区排查抽查,每月联合多部门开展
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