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2025年住院医师规培-广东-广东住院医师规培(儿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是？

A.生后立即出现胆汁性呕吐

B.腹胀伴血便

C.出生后喂养困难、腹泻

D.顽固性呕吐，不含胆汁

2、先天性胆总管囊肿最常见的类型是？

A.囊状扩张型（I型）

B.憩室型（II型）

C.壁内段扩张型（IV型）

D.多发性囊肿（V型）

3、诊断先天性巨结肠最可靠的检查方法是？

A.钡剂灌肠

B.直肠肛门测压

C.直肠黏膜组织活检

D.腹部X线平片

4、小儿急性阑尾炎最常见的压痛点位于？

A.麦氏点

B.肋脊角

C.脐周

D.左下腹

5、下列哪项是新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的典型影像学表现？

A.气腹

B.肠壁积气（门静脉积气）

C.肠腔扩张

D.液气平面

6、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是？

A.腹壁肌肉薄弱

B.腹内压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管发育不良

7、下列哪种情况最易并发睾丸扭转？

A.隐睾

B.精索静脉曲张

C.鞘膜积液

D.“钟摆”畸形（Bell-clapperdeformity）

8、诊断脐膨出的关键特征是？

A.脐部有包块，表面有完整膜覆盖

B.肝脏位于腹腔外

C.脐周皮肤缺损

D.肠管外露无包裹膜

9、小儿肠套叠首选的治疗方法是？

A.手术复位

B.抗生素治疗

C.空气或钡剂灌肠复位

D.禁食观察

10、下列哪项是先天性食管闭锁最典型的临床表现？

A.生后唾液过多，喂奶后呛咳

B.腹胀明显

C.胎粪排出延迟

D.持续性腹痛

11、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是

A.生后即出现胆汁性呕吐

B.腹胀伴血便

C.胎便排出延迟

D.进食后非胆汁性呕吐

12、先天性巨结肠最常见的病变部位是

A.直肠与乙状结肠

B.升结肠

C.横结肠

D.降结肠

13、小儿急性阑尾炎最常见的压痛点是

A.麦氏点

B.肋脊角

C.脐周

D.左下腹

14、以下哪项是先天性胆总管囊肿的典型三联征

A.腹痛、黄疸、腹部包块

B.发热、黄疸、呕吐

C.腹胀、血便、呕吐

D.肝大、脾大、黄疸

15、诊断小儿胃食管反流病最可靠的方法是

A.24小时食管pH监测

B.胸部X线

C.上消化道造影

D.胃镜检查

16、小儿肠套叠首选的诊断与治疗方式是

A.空气灌肠复位

B.手术探查

C.腹部CT

D.钡剂灌肠

17、下列哪项是先天性肥厚性幽门狭窄的特征性体征

A.右上腹橄榄样包块

B.脐周搏动

C.左上腹包块

D.肠型蠕动波

18、新生儿出生后24小时未排胎便，伴腹胀，应首先考虑

A.先天性巨结肠

B.新生儿败血症

C.先天性食管闭锁

D.胃扭转

19、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是

A.腹膜鞘状突未闭

B.腹壁肌肉薄弱

C.腹内压增高

D.先天性腹股沟管宽大

20、诊断先天性髋关节脱位的首选影像学检查是

A.髋关节B超

B.X线平片

C.MRI

D.CT

21、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是？

A.生后24小时内无胎便排出

B.呕吐物含胆汁

C.腹胀伴血便

D.进行性呼吸困难

22、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是？

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管宽大

23、诊断先天性巨结肠最可靠的检查方法是？

A.钡剂灌肠

B.腹部X线平片

C.直肠黏膜活检

D.肛门直肠测压

24、关于小儿急性阑尾炎的临床特点，下列哪项错误？

A.右下腹固定压痛是重要体征

B.病情进展快，易穿孔

C.婴幼儿症状体征常不典型

D.白细胞升高不明显，诊断困难

25、患儿1岁，排果酱样便伴阵发性哭闹，最可能的诊断是？

A.肠套叠

B.急性胃肠炎

C.细菌性痢疾

D.先天性肠闭锁

26、下列哪项是新生儿皮下坏疽的典型体征？

A.皮肤红肿、硬结、指压褪色

B.局部剧烈疼痛拒触

C.皮肤漂浮感，可闻捻发音

D.波动感明显，穿刺有脓液

27、小儿原发性腹膜炎最常见的致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.肺炎链球菌

28、关于小儿烧伤面积计算，下列哪项正确？

A.头颈部占体表面积9%

B.双下肢共占36%

C.采用成人“九分法”计算

D.小儿头大下肢小，需调整比例

29、梅克尔憩室并发症中最常见的是？

A.憩室炎

B.肠梗阻