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2025年1月急救理论知识考试题含参考答案
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.试题:以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降
选项A.室性心动过速
选项B.上消化道大出血
选项C.急性心肌梗死
选项D.革兰氏阴性杆菌败血症
选项E.急性心包填塞
正确答案:D
答案说明:革兰氏阴性杆菌败血症可引起感染性休克,感染性休克时外周血管阻力明显下降,主要是因为细菌毒素等作用导致血管扩张。上消化道大出血、急性心肌梗死、急性心包填塞引起的休克主要是心输出量减少等机制,外周血管阻力不一定明显下降。室性心动过速主要影响心脏泵血功能,一般不会直接导致外周血管阻力明显下降。
2.试题:室性心律失常紧急救护静脉首选药物是
选项A.阿托品
选项B.利多卡因
选项C.异搏定
选项D.异丙嗪
选项E.β受体阻滞剂
正确答案:B
答案说明:利多卡因是室性心律失常紧急救护静脉首选药物。它能抑制心室肌细胞的自律性、兴奋性,减慢传导,对室性心律失常有较好的治疗作用。阿托品主要用于治疗缓慢型心律失常;异丙嗪主要用于抗过敏等;异搏定主要用于室上性心律失常;β受体阻滞剂一般不用于室性心律失常紧急救护的首选,多用于预防和治疗一些心律失常情况。
3.试题:一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤,伤口溢鲜血,血压80/60mmHg,心率130次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键措施是:
选项A.清创缝合胸壁伤口
选项B.开胸探查术
选项C.输血输液抗休克
选项D.气管插管机械呼吸
正确答案:B
答案说明:患者出现心脏压塞的表现(心前区搏动减弱、颈静脉怒张),同时伴有休克症状(血压80/60mmHg,心率130次/分),应立即开胸探查,解除心脏压塞,控制出血,这是治疗的关键措施。气管插管机械呼吸主要用于呼吸功能障碍;清创缝合胸壁伤口不能解决心脏压塞问题;输血输液抗休克是重要的支持治疗,但不能从根本上解除病因,故关键措施是开胸探查术。
4.试题:下列选项为深昏迷表现的是
选项A.角膜反射减弱
选项B.咳嗽反射减弱
选项C.对刺激无反应
选项D.对疼痛有躲避反应
选项E.有无意识的自发动作
正确答案:C
答案说明:深昏迷时,患者意识完全丧失,对任何刺激均无反应,包括疼痛刺激等,有无意识的自发动作、咳嗽反射减弱、角膜反射减弱等在深昏迷时也会出现,但对刺激无反应是深昏迷的典型表现,对疼痛有躲避反应提示患者存在一定意识或感觉,不属于深昏迷表现。
5.试题:紊乱性房性心动过速是指P波频率100次/分
选项A.心电图同一导联上有2种形态不同的P波
选项B.同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波
选项C.心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
选项D.同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波
选项E.心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波
正确答案:C
答案说明:紊乱性房性心动过速的特点是心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波,P波频率100次/分。
6.试题:尿量少于()ml/h,应警惕发生急性肾功能衰竭的可能
选项A.30ml/h
选项B.25ml/h
选项C.10ml/h
选项D.17ml/h
正确答案:D
7.试题:对重大中毒事件应按什么原则进行处置
选项A.应按照现场救护、途中监护、病人转运相结合的原则;
选项B.应按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则;
选项C.应按照统一指挥、统一协调、统一救治相结合的原则。
正确答案:B
答案说明:对重大中毒事件应按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则进行处置。现场救援要尽快使中毒者脱离中毒环境等;病人转运过程中要做好监护等;后续治疗要针对中毒情况进行专业救治等,所以A选项正确。B选项中途中监护包含在病人转运中,表述不准确全面;C选项统一指挥等原则并非针对重大中毒事件处置的核心原则。
8.试题:创伤后一般能量代谢可增加
选项A.5-10%
选项B.20-30%
选项C.5-50%
选项D.7-8%
正确答案:C
答案说明:创伤后一般能量代谢增加幅度较大,可增加50%甚至更多,选项D符合这一范围。而选项A、B、C所涉及的增加幅度均不符合创伤后能量代谢增加的实际情况。
9.试题:某休克患者的中心静脉压为1.57Kpa(16mmH2O),血压在正常范围内,可首先考虑应用
选项A.降压药
选项B.胶体液
选项C.血管收缩剂
选项D.强心药
选项E.血管扩张剂
正确答案:E
答案说明:患者中心静脉压升高而血压正常,提示容量血管过度收缩,应首选血管扩张剂,以降低中心静脉压,改善循环。
10.试题:成人胃管插入的深度一般为
选项A.60cm以上
选项B.40~45cm
选项C.55~60cm
选项D.45~55cm
正确答案:D
答案说明:成人胃管插入的深度一般为45~55
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