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2025年医师处方、抗菌药物授权考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2024年修订的《处方管理办法实施细则》，门急诊普通患者开具的第二类精神药品处方一般不得超过几日用量？

A.3日

B.5日

C.7日

D.14日

答案：C

2.以下哪种情况不属于抗菌药物超常处方？

A.无指征使用头孢哌酮舒巴坦

B.未按药品说明书剂量使用莫西沙星（超剂量但有循证支持）

C.开具特殊使用级抗菌药物未落实会诊制度

D.单张处方同时开具4种同类β-内酰胺类药物

答案：B

3.某患者诊断为社区获得性肺炎（非重症），根据2025年版《国家抗微生物治疗指南》，首选经验性治疗药物应为？

A.亚胺培南西司他丁

B.头孢曲松联合阿奇霉素

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.万古霉素

答案：C

4.关于麻醉药品处方的管理要求，下列说法错误的是？

A.需使用淡红色专用处方

B.门急诊患者开具盐酸哌替啶注射剂每张处方不得超过1日常用量

C.长期使用麻醉药品的门急诊癌症疼痛患者，处方量可延长至15日用量

D.药师调剂麻醉药品时需双人核对并签字

答案：D（注：现行规范为单人核对，特殊管理药品双人核对为部分医疗机构内部要求，非法定必须）

5.某医师拟为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者开具利奈唑胺，该药物属于抗菌药物分级中的？

A.非限制使用级

B.限制使用级

C.特殊使用级

D.无需分级管理

答案：C

6.急诊情况下，临床医师越级使用特殊使用级抗菌药物后，应在几小时内补办越级使用审批手续？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

7.处方中qd的正确含义是？

A.每日一次

B.每日两次

C.每日三次

D.每小时一次

答案：A

8.某75岁男性患者，肌酐清除率（Ccr）35ml/min，因肺部感染需使用左氧氟沙星，根据药品说明书，正确的剂量调整方案是？

A.无需调整剂量

B.剂量减半

C.延长给药间隔至48小时

D.禁止使用

答案：B（注：左氧氟沙星主要经肾脏排泄，Ccr50ml/min时需剂量调整）

9.以下哪种情况无需进行处方合法性审核？

A.医师电子签名是否与备案一致

B.处方前记中患者身份证号缺失

C.诊断为上呼吸道感染开具阿奇霉素片

D.医师是否具有相应处方权限

答案：C（属于适宜性审核内容）

10.清洁-污染手术（II类切口）预防使用抗菌药物的最佳给药时机是？

A.术前2小时

B.切皮前0.5-1小时

C.切皮后30分钟

D.术后回病房立即使用

答案：B

11.某医院2024年抗菌药物使用强度（DDD）为48.5，根据《医疗机构抗菌药物临床应用管理评估指标》，该数值属于？

A.优秀（≤40）

B.达标（≤50）

C.预警（50-60）

D.不达标（60）

答案：B

12.关于儿科处方的管理，下列说法正确的是？

A.新生儿处方需标注日龄

B.12岁儿童可使用成人处方格式

C.儿科处方颜色为淡绿色

D.每张儿科处方最多开具8种药品

答案：A（注：儿科处方颜色为淡绿色，每张处方不超过5种药品）

13.某患者因尿路感染就诊，尿培养示大肠埃希菌，ESBLs阳性，应首选的治疗药物是？

A.头孢噻肟

B.左氧氟沙星

C.亚胺培南

D.阿莫西林克拉维酸钾

答案：C

14.特殊使用级抗菌药物会诊专家组成员不包括？

A.感染性疾病科主任医师

B.临床药学室主任（副主任药师）

C.呼吸与危重症医学科副主任医师

D.微生物检验室主管技师

答案：D（需具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师）

15.处方中sig.的正确含义是？

A.用法

B.剂量

C.药品名称

D.注意事项

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.下列属于处方前记内容的有？

A.患者姓名、性别、年龄

B.临床诊断

C.医师签名

D.费别

答案：ABD

2.抗菌药物临床应用应遵循的原则包括？

A.安全

B.有效

C.经济

D.广谱

答案：ABC

3.需进行血药浓度监测（TDM）的抗菌药物有？

A.万古霉素

B.替加环素

C.伏立康唑

D.头孢他啶

答案：AC

4.以下哪些情况属于处方不适宜性？

A.诊断为高血压开具辛伐他汀片（患者合并高脂血症）

B.患者对青霉素过敏，处方开具阿莫西林胶囊

C.老年患者使用经肾脏排泄药物未调整剂量

D.开具注射用头孢曲松钠溶媒为5%葡萄糖注射液（pH4.5）

答案：BCD（注：头孢曲松钠在pH6的溶媒中可能析出沉淀）

5.特殊使用级抗菌药物的使用指征包括？

A.多重耐药菌感染

B.免疫功能低下患者的严重感染

C.有明确依据的超级细菌感染

D.门急诊普通感染

答案：ABC

6.处方点评的重点内容包括？

A.抗菌药物使用情况

B.注射剂使用情况

C.国家基本药物使用情