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止血考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于生理性止血过程的描述，错误的是（）

A.血管收缩由局部缩血管物质（如5HT）介导

B.血小板栓子形成需要血小板黏附、聚集和释放反应

C.血液凝固的核心是纤维蛋白原转化为纤维蛋白

D.纤溶系统激活会加速血栓扩大

2.患者因刀刺伤导致前臂桡动脉破裂出血，现场急救首选的止血方法是（）

A.加压包扎止血法

B.指压止血法（压迫桡动脉近心端）

C.止血带止血法

D.填塞止血法

3.关于止血带使用的注意事项，下列表述错误的是（）

A.止血带应扎在伤口近心端510cm处

B.上肢止血带压力一般为300400mmHg，下肢为500600mmHg

C.止血带使用时间原则上不超过2小时，每30分钟需放松12分钟

D.止血带需标记开始使用时间，避免长时间缺血导致组织坏死

4.毛细血管出血的典型表现是（）

A.血液呈喷射状，颜色鲜红

B.血液缓慢渗出，颜色暗红

C.血液呈涌出状，颜色介于鲜红与暗红之间

D.血液凝固后仍持续渗血

5.维生素K缺乏时，最可能影响的凝血因子是（）

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

B.因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ

C.因子Ⅲ、Ⅳ、Ⅻ

D.因子Ⅰ、ⅩⅢ

6.对于鼻出血患者，现场处理错误的是（）

A.患者取坐位，头略前倾

B.用拇指和食指捏紧双侧鼻翼1015分钟

C.仰头并将冰袋敷于前额

D.若持续出血，可用干净棉球填塞鼻腔

7.骨盆骨折合并盆腔大出血时，首选的止血措施是（）

A.外固定架固定骨盆

B.静脉输注止血药物（如氨甲环酸）

C.血管介入栓塞术

D.开放性手术止血

8.关于加压包扎止血法的操作，正确的是（）

A.直接用纱布覆盖伤口后，用绷带环形加压包扎

B.包扎时应从远心端向近心端缠绕，每圈重叠1/31/2

C.包扎后需检查远端动脉搏动，确保无过度压迫

D.若纱布被血液浸透，应立即拆除更换新纱布

9.凝血酶原时间（PT）主要反映的是（）

A.内源性凝血系统功能

B.外源性凝血系统功能

C.共同凝血途径功能

D.纤溶系统功能

10.患者因肝癌破裂导致腹腔内大出血，血压70/40mmHg，意识模糊，此时首要的处理是（）

A.快速静脉输注晶体液（如生理盐水）

B.输注红细胞悬液纠正贫血

C.紧急手术止血

D.应用血管活性药物提升血压

11.下列哪种情况禁用止血带止血法？（）

A.上臂中段动脉断裂出血

B.小腿胫前动脉破裂出血

C.手指离断伤伴动脉出血

D.合并肢体严重感染的开放性骨折出血

12.关于纤维蛋白溶解系统的描述，正确的是（）

A.纤溶酶原激活物（tPA）主要由肝细胞合成

B.纤溶酶的主要作用是降解纤维蛋白和纤维蛋白原

C.抗纤溶药物（如6氨基己酸）会加速血栓溶解

D.D二聚体升高提示纤溶系统抑制

13.现场急救中，对于断肢（指）再植患者的残端出血，正确的处理是（）

A.直接用止血带结扎残端近心端

B.用清洁敷料加压包扎，避免过度压迫

C.用绳索紧扎残端阻断血流

D.将断肢浸泡在冰水中保存

14.弥散性血管内凝血（DIC）患者出现广泛出血时，关键的治疗措施是（）

A.输注血小板和凝血因子

B.应用肝素抗凝

C.控制原发病（如感染、创伤）

D.使用抗纤溶药物

15.头皮裂伤伴活动性出血时，最有效的止血方法是（）

A.加压包扎止血法

B.指压颞浅动脉止血法

C.缝合止血法

D.填塞止血法

二、填空题（每空1分，共20分）

1.生理性止血的三个基本步骤是__________、__________和__________。

2.常用的机械性止血方法包括__________、__________、__________、__________和__________。

3.止血带使用时，上肢的建议压力为__________mmHg，下肢为__________mmHg；原则上使用时间不超过__________小时，若需延长，每__________分钟应放松12分钟。

4.凝血因子中，依赖维生素K合成的因子是__________、__________、__________和__________（用罗马数字表示）。

5.鼻出血的现场处理中，捏紧鼻翼的时间应为__________分钟；若反复