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2025年永康护理编制考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.患者，男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难。护士为其进行氧疗时，应给予的吸氧流量是（）

A.1-2L/min

B.2-4L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

答案：A

答案解析：慢性阻塞性肺疾病患者多为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，这样既能纠正缺氧，又可防止二氧化碳潴留进一步加重。

举一反三：对于Ⅰ型呼吸衰竭患者，可给予较高浓度（＞35%）吸氧。不同类型的呼吸衰竭，吸氧原则不同，主要是基于患者的病理生理特点。比如急性呼吸窘迫综合征患者多为Ⅰ型呼吸衰竭，需要较高浓度氧疗来改善严重的低氧血症。

2.小儿头皮静脉输液时，常选用的静脉不包括（）

A.颞浅静脉

B.额静脉

C.枕静脉

D.贵要静脉

答案：D

答案解析：小儿头皮静脉丰富，常用的头皮静脉有颞浅静脉、额静脉、枕静脉、耳后静脉等。贵要静脉是上肢的浅静脉，不是头皮静脉。

举一反三：在儿科护理中，根据不同的操作部位和目的选择合适的血管。如婴幼儿采集血标本时，常选用颈外静脉；而在进行静脉穿刺时，除了头皮静脉，较大儿童还可选用手背静脉、足背静脉等。

3.患者李某，因外伤导致脾破裂急诊入院，患者面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，急需大量输血。输血过程中患者出现手足抽搐、血压下降、心率减慢，可能发生了（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

答案：D

答案解析：大量输血时，进入体内的枸橼酸钠可与血中游离钙结合，使血钙下降，导致患者出现手足抽搐、血压下降、心率减慢等枸橼酸钠中毒反应的表现。

举一反三：发热反应主要表现为输血过程中或输血后1-2小时内出现发冷、寒战、发热；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者可出现喉头水肿、支气管痉挛等；溶血反应是最严重的输血反应，早期表现为头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐等，随后可出现黄疸和血红蛋白尿等。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

答案解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热等患者；流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。

举一反三：除了基本饮食，医院还有治疗饮食，如高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食等，分别适用于不同病情的患者。比如甲状腺功能亢进、大面积烧伤患者适用高热量饮食；急性肾炎患者适用低盐饮食。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

答案解析：无菌技术操作原则包括：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；取用无菌物品时应使用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。

举一反三：在实际操作中，还需要注意无菌包的有效期、无菌容器的使用方法等。如无菌包在未被污染的情况下，有效期为7天；无菌容器打开后，其有效时间为24小时。

3.下列属于临终患者心理反应阶段的有（）

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

答案：ABCD

答案解析：临终患者的心理反应通常经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个阶段。否认期患者不承认自己病情的严重；愤怒期患者常表现为生气、愤怒；协议期患者会提出一些条件希望延长生命；忧郁期患者会出现悲伤、情绪低落等表现；接受期患者则平静地接受即将死亡的事实。

举一反三：了解临终患者的心理反应阶段，有助于护士给予针对性的护理。比如在否认期，护士不要急于戳破患者的心理防线，而是给予适当的关心和陪伴；在愤怒期，要理解患者的情绪，耐心倾听患者的诉说。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得的血压值会偏高。（）

答案：错误

答案解析：测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得的血压值会偏低；若肱动脉低于心脏水平，测得的血压值会偏高。

举一反三：测量血压的准确性受多种因素影响，除了肢体位置，还有袖带宽度、松紧度等。袖带过宽测得的血压值偏低，袖带