2025年询证护理题目及答案或大概内容.docVIP

2025年询证护理题目及答案或大概内容

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.循证护理实践中，首先应进行的步骤是（）

A.系统评价证据

B.明确问题

C.检索证据

D.应用证据

答案：B

解析：循证护理实践的第一步是明确问题，只有清晰明确临床实践中的问题，才能后续进行证据检索、评价和应用等步骤。例如在护理工作中发现患者压疮发生率较高，就要明确关于如何降低压疮发生率这一问题，才能开展后续工作。

举一反三：循证护理每个步骤都很关键。明确问题后，检索证据时要注意选择合适的数据库，如PubMed、Cochrane图书馆等。系统评价证据是对检索到的大量证据进行严格评价和综合分析。应用证据则要结合患者具体情况和临床实际。

2.以下哪项属于循证护理证据中的最佳证据（）

A.专家意见

B.单个大样本的RCT（随机对照试验）

C.队列研究

D.系统评价和Meta分析

答案：D

解析：系统评价和Meta分析是对多个同类研究进行全面、系统的综合分析，其结论更具可靠性和科学性，是循证护理证据中的最佳证据。单个大样本的RCT虽然可靠性也较高，但不如系统评价和Meta分析全面综合。专家意见主观性较强，队列研究存在一定局限性。

举一反三：在实际应用中，要根据具体问题选择合适的证据类型。如果研究问题比较新颖，可能难以找到系统评价和Meta分析，此时单个高质量的RCT也可以作为重要参考。但如果有系统评价和Meta分析，应优先考虑其结果。

3.在循证护理中，对证据进行评价的目的不包括（）

A.确定证据的真实性

B.评估证据的临床重要性

C.挖掘证据的商业价值

D.考察证据的适用性

答案：C

解析：对证据进行评价主要是确定证据的真实性、评估其临床重要性以及考察在实际临床情境中的适用性，以确保将可靠、有效的证据应用于护理实践。挖掘证据的商业价值并非循证护理证据评价的目的。

举一反三：评价证据真实性要关注研究设计是否合理、有无偏倚等。评估临床重要性可从研究结果的效应大小、统计学意义等方面入手。考察适用性则要考虑患者的个体差异、医院的实际条件等因素。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.循证护理的要素包括（）

A.最佳证据

B.护理人员的临床经验和技能

C.患者的需求和价值观

D.医院的规章制度

E.护理管理者的决策

答案：ABC

解析：循证护理的三要素为最佳证据、护理人员的临床经验和技能以及患者的需求和价值观。最佳证据为护理决策提供科学依据；护理人员的临床经验和技能有助于合理应用证据；患者的需求和价值观确保护理措施符合患者意愿和利益。医院的规章制度和护理管理者的决策不属于循证护理的核心要素。

举一反三：在临床实践中，要充分平衡这三个要素。例如在为患者选择治疗方案时，既要依据最佳证据，又要结合护理人员对患者病情的判断经验，同时尊重患者对治疗的期望和选择。

2.以下哪些属于循证护理证据的来源（）

A.临床实践指南

B.临床研究论文

C.护理教科书

D.护理专家的个人经验

E.病例报告

答案：ABCE

解析：临床实践指南是系统总结的最佳证据，具有权威性；临床研究论文报告了最新的研究成果，是重要的证据来源；护理教科书包含了经过验证的知识和经验；病例报告能提供独特的临床案例信息。护理专家的个人经验虽有一定价值，但主观性较强，单独不能作为循证护理的可靠证据来源，需与其他客观证据结合。

举一反三：不同来源的证据有不同特点。临床实践指南更新相对较慢，但全面系统；临床研究论文时效性强，但质量参差不齐。在使用证据时要根据具体情况合理选择和综合利用。

3.在循证护理实践中，检索证据的常用数据库有（）

A.Cochrane图书馆

B.万方数据

C.中国知网

D.WebofScience

E.Embase

答案：ABCDE

解析：Cochrane图书馆是循证医学领域的重要数据库，提供系统评价等高质量证据；万方数据、中国知网包含大量国内的医学研究文献；WebofScience涵盖多学科领域的学术论文；Embase则在药物和临床医学方面有丰富资源，这些都是检索循证护理证据常用的数据库。

举一反三：不同数据库有不同的优势和收录重点。例如Cochrane图书馆侧重于循证医学系统评价，万方数据和中国知网更适合查找国内中文文献，WebofScience有利于追踪国际前沿研究，Embase在药物相关研究方面更具优势。使用时可根据研究