福利申请登记表.docxVIP

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福利申请登记表

登记表编号:FWD-2022-001

申请人信息:

姓名:

性别:

年龄:

联系方式:

住址:

申请福利类型:

家庭情况:

1.家庭成员人数:

2.与申请人关系:

3.家庭总收入(月收入):

就业情况:

1.申请人是否在职:

2.所在公司/机构:

3.职位/职务:

4.工作时长(每周):

5.月工资/收入:

居住情况:

1.居住类型(自有/租赁):

2.居住面积(平方米):

3.居住地点(城市/乡村):

4.居住条件描述:

医疗状况:

1.是否有重大疾病:

2.如果有,请列出疾病名称及治疗情况:

教育情况(如适用):

1.在校学生:

2.就读院校名称:

3.年级/年级:

4.学费及相关支出情况:

其他相关情况:

请简要介绍您申请福利的原因,并提供其他任何对您申请有帮助的信息。

申请人声明:

我保证以上填写的信息真实、准确,如有不实之处,愿意承担相应的法律责任。

申请人签字:

日期:

请将填好的登记表通过邮件或快递提交至指定地址,我们将尽快审核您的申请。

备注:本登记表仅供申请福利使用,如有任何个人隐私涉及,请勿将此表公开或用于其他商业用途。

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三十年河东,三十年河西,莫欺少年穷。

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