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医院实习心得总结精选

医院实习心得总结

一、实习概况

2023年7月至10月，我在XX市第一人民医院完成了为期3个月的临床实习。作为医学院临床医学专业五年制学生，本次实习涵盖内科、外科、急诊科、影像科等核心科室，累计参与临床工作600余小时，接触患者200余人次，协助完成各类医疗操作50余例。实习期间，我严格遵守医院规章制度，在带教老师的指导下，将理论知识与临床实践相结合，系统掌握了常见疾病的诊疗流程和基本临床技能，深刻体会到医者仁心的职业内涵。本文基于实习日志和带教老师反馈，从科室轮转、技能提升、职业感悟三个维度，对实习经历进行总结与反思。

二、科室实习内容及收获

（一）内科实习：夯实理论基础，培养临床思维

内科实习为期6周，主要在心血管内科和消化内科轮转。作为临床医学的基石，内科强调诊断-治疗-随访的系统性思维，要求扎实的理论功底和细致的观察力。

心血管内科期间，我参与了每日晨间查房（累计50次），跟随带教老师管理床位15张，涵盖高血压、冠心病、心力衰竭等常见疾病。在1例急性ST段抬高型心肌梗死患者的抢救中，我协助完成心电图检查（累计30例）、心肌酶谱检测，并学习到黄金120分钟的溶栓治疗窗概念。通过参与科室病例讨论会（15次），我掌握了胸痛三联征的鉴别诊断要点，理解了BNP、肌钙蛋白等实验室指标的临床意义。数据来源于医院电子病历系统，我整理的10份高血压合并糖尿病病例分析报告，被带教老师评价为逻辑清晰，重点突出。

消化内科实习中，我重点学习了胃肠镜检查的配合工作。协助护士完成术前肠道准备20例，观摩胃镜检查15例、肠镜检查10例，掌握了内镜报告的规范书写格式。在1例肝硬化合并上消化道出血患者的护理中，我学习到三腔两囊管压迫止血的操作流程，并记录患者24小时出入量（累计120组数据），体会到细节决定成败的医学真谛。通过消化内科病例学习，我对腹痛的九种鉴别诊断有了更直观的认识，理论知识与临床表现的结合让我对病理生理学的理解更加深刻。

（二）外科实习：强化实践技能，培养应变能力

外科实习为期4周，分别在普外科、骨科和泌尿外科轮转。外科以操作为核心，强调无菌原则和精准操作，对动手能力和应急处理能力要求较高。

普外科实习期间，我参与了术前准备工作，包括术前备皮、禁食水宣教、签署知情同意书等（累计20例）。在腹腔镜胆囊切除术观摩中，我学习到气腹压力设定（12-15mmHg）、Trocar穿刺点选择等关键技术，并通过术后伤口换药（10例），掌握了无菌换药四步法（清洁-消毒-覆盖-固定）。数据来源于科室手术登记本，我协助完成术前签字流程5例，记录术后引流液性质变化30组，其中1例术后腹腔引流液引流量异常增多的案例，通过及时汇报医生，避免了术后并发症的发生。

骨科实习中，我重点学习骨折患者的固定与护理。协助医生完成石膏固定术8例、牵引术3例，并学习X线片的阅片技巧，如Colles骨折的银叉畸形枪刺样畸形等典型表现。在1例股骨颈骨折患者的术前准备中，我参与了下肢深静脉血栓（DVT）的预防护理，包括气压治疗、踝泵运动指导等，累计记录患者下肢周径变化数据15组。骨科实习让我深刻认识到功能复位的重要性，也体会到外科手术的精准二字背后是无数次练习积累的结果。

泌尿外科实习期间，我参与膀胱镜检查的配合工作5例，学习到泌尿系结石的诊疗流程，包括B超检查、体外冲击波碎石的适应症与禁忌症。通过参与1例前列腺增生患者的导尿术操作，我掌握了男性尿道的生理弯曲特点，操作成功率100%（数据来源于科室操作考核记录）。外科实习不仅提升了我的动手能力，更培养了我稳、准、快的临床应变思维。

（三）急诊科实习：锤炼急救技能，培养责任担当

急诊科实习为期3周，作为医院的前线阵地，急诊科要求快速判断、准确处置，是对综合能力的极大考验。

在急诊科，我参与了院前急救和院内急诊接诊，累计接诊患者40人次，涵盖心脑血管急症、创伤、中毒等多种类型。学习并实践了心肺复苏（CPR）技术，完成模拟演练20次，参与真实抢救8例，其中1例心脏骤停患者通过胸外按压-电除颤-肾上腺素的抢救流程，恢复自主心律（数据来源于急诊抢救登记本）。在创伤急救中，我掌握了ABCDE评估法（气道-呼吸-循环-神经-暴露），参与交通事故伤员的初步处理5例，协助完成清创缝合术5例，学习到伤口清创的六步法（清洗-消毒-扩创-止血-缝合-包扎）。

急诊科的高压工作环境让我深刻体会到时间就是生命的含义。在1例急性脑卒中患者的绿色通道处理中，我从接诊到完成CT检查仅用时25分钟，符合溶栓治疗窗要求。数据来源于医院卒中中心登记系统，我记录的急诊分诊准确率达92%（基于国际急诊预检分级标