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演讲人:日期:小儿口服补液护理常规
CATALOGUE目录01口服补液概述02适应症与禁忌症03溶液配制与保存04操作实施步骤05护理关键要点06注意事项与风险防控
01口服补液概述
定义与核心目的定义口服补液是一种通过口服方式,将含有电解质和糖分的液体补充到体内的治疗方法。01核心目的预防和纠正脱水,维持水电解质平衡,促进患儿康复。02
适用年龄范围划分婴幼儿期婴儿和幼儿由于肾脏功能尚未完全发育,对水、电解质的调节能力较差,易发生脱水,因此需要特别关注口服补液。学龄前期学龄期及以上此阶段儿童活动量较大,出汗多,容易发生脱水,口服补液可及时补充体内水分和电解质。随着年龄的增长,儿童肾脏功能逐渐完善,对水、电解质的调节能力增强,但腹泻、呕吐等情况下仍需进行口服补液。123
电解质包括钠、钾、氯等离子,是维持体内水分平衡和神经肌肉正常功能所必需的。糖分提供能量,促进肠道吸收水分和电解质,同时减轻腹泻引起的饥饿感。碱性物质如碳酸氢钠,用于调节液体的酸碱平衡,防止酸中毒。其他成分根据患儿情况,可适当添加维生素、矿物质等营养成分,以满足患儿生长发育的需要。补液盐基本组成成分
02适应症与禁忌症
小儿因腹泻导致轻度脱水,表现为口唇稍干、尿量减少等症状。腹泻引起脱水小儿因呕吐导致轻度脱水,表现为唾液少、口腔黏膜干燥等症状。呕吐引起脱水小儿因发热导致轻度脱水,表现为皮肤干燥、口渴等症状。发热引起脱水轻度脱水适用标准
禁忌疾病类型列举急性肾衰竭小儿急性肾衰竭时,肾脏排泄功能受损,不宜口服补液。01肠梗阻小儿肠梗阻时,肠道堵塞,不宜口服补液。02休克小儿休克时,血液循环不足,不宜口服补液。03
脱水程度识别要点轻度脱水小儿口唇稍干、尿量减少、精神状态稍差,但无休克表现。01小儿口唇明显干燥、尿量明显减少、精神状态萎靡,但无昏迷表现。02重度脱水小儿口唇极度干燥、尿量极少或无尿、精神状态极度萎靡或昏迷。03中度脱水
03溶液配制与保存
标准溶液配制方法配制浓度选择口服补液盐(ORS)或医生推荐的其他溶液。配制过程溶液选择选择口服补液盐(ORS)或医生推荐的其他溶液。选择口服补液盐(ORS)或医生推荐的其他溶液。
溶液保存条件及时限将配制好的溶液放置于阴凉、干燥、清洁的地方,避免阳光直射和污染。保存条件ORS溶液配制后应在24小时内饮用完毕,其他溶液根据医生指导确定保存时限。保存时限每次取用时要保证手部清洁,使用干净的器具量取,避免污染。避免污染
配制误差预防措施使用量具使用量杯、滴管等准确量取药物和水的量,避免估算误差。01仔细核对配制前仔细核对药物名称、剂量和水的比例,确保准确无误。02记录配制过程将配制过程记录下来,以便出现问题时查找原因和纠正。03
04操作实施步骤
补液前准备事项评估脱水程度根据小儿的体重、尿量、皮肤弹性等判断脱水程度,以便确定补液量和速度。01根据医嘱准备口服补液盐、量杯、勺子等物品,确保无菌和清洁。02患儿准备清洁患儿口腔、鼻腔,保持呼吸道通畅,安抚患儿情绪。03准备药物和器械
分次口服操作流程剂量准确将口服补液盐按照医嘱分次给予患儿,避免一次性服用过多。服用方式分次给予每次给予剂量要准确,避免过量或不足,以免影响补液效果。用勺子或奶瓶缓慢喂入,让患儿小口慢饮,避免呕吐。
服用后观察患儿的生命体征,包括体温、心率、呼吸等,如有异常及时报告医生。观察生命体征注意观察患儿的脱水症状是否得到改善,如皮肤弹性、尿量等,以便及时调整补液方案。观察脱水症状详细记录患儿的出入量,包括饮水量、尿量、呕吐量等,以便医生评估补液效果。记录出入量服用后效果观察
05护理关键要点
患儿体位与环境要求患儿体位指导患儿取舒适体位,如斜坡卧位或头高脚低位,以缓解胃肠道不适。01环境温度保持室内适宜的温度和湿度,避免过冷或过热,以免刺激胃肠道。02光线与噪音避免强光、噪音等刺激,保持安静环境,提高患儿的舒适度。03
不良反应监测指标胃肠道反应电解质平衡脱水症状观察患儿有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,如出现上述症状,应立即停止补液,并通知医生。监测患儿的脱水症状是否得到缓解,如尿量、眼泪、皮肤弹性等指标,以及有无口渴、烦躁等脱水表现。注意患儿电解质平衡情况,如出现低钾血症、低钠血症等,应及时报告医生。
家属沟通与指导内容饮食指导向家属解释患儿的病情、治疗方案及补液的重要性,取得家属的理解与配合。喂药与观察病情解释向家属解释患儿的病情、治疗方案及补液的重要性,取得家属的理解与配合。向家属解释患儿的病情、治疗方案及补液的重要性,取得家属的理解与配合。
06注意事项与风险防控
剂量过载风险警示小儿口服补液应严格按照医生开具的剂量进行,不得随意增减。严格遵循医嘱在服用口服补液时,应密切观察孩子的反应,如有不适应立即停止。观察孩子反应过量摄入口服补液可能导致孩子
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