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2025年住院医师规培-重庆-重庆住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、胸骨角平面相当于以下哪个解剖结构水平？

A.第2肋软骨

B.气管分叉

C.上腔静脉入口

D.主动脉弓最高点

2、下列哪种情况是体外循环的绝对适应证？

A.室间隔缺损伴肺动脉高压

B.冠状动脉旁路移植术

C.主动脉夹层保守治疗

D.肺大疱破裂

3、主动脉瓣狭窄患者最常见的初始症状是？

A.心悸

B.咯血

C.晕厥

D.劳力性呼吸困难

4、下列哪项是二尖瓣关闭不全的典型听诊特点？

A.心尖部舒张期隆隆样杂音

B.心尖部全收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

D.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

5、在肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期？

A.ⅠA期

B.ⅠB期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

6、下列哪种情况最易引起乳糜胸？

A.肺叶切除术后

B.食管癌根治术（经左胸入路）

C.胸导管结扎术

D.纵隔肿瘤压迫胸导管

7、下列哪项是诊断急性主动脉夹层的首选影像学检查？

A.胸部X线

B.经胸超声心动图

C.增强CT血管成像（CTA）

D.磁共振成像（MRI）

8、动脉导管未闭（PDA）典型的杂音特征是？

A.心尖部舒张期杂音

B.胸骨左缘第2肋间连续性“机器样”杂音

C.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音

D.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音

9、下列哪项不是体外循环后的常见并发症？

A.低心排综合征

B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

C.溶血性贫血

D.反流性食管炎

10、单侧肺移植最常见的适应证是？

A.肺结核后纤维化

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.特发性肺动脉高压

D.囊性纤维化

11、在心脏外科手术中，体外循环（CPB）最常见的抗凝药物是？

A.低分子肝素

B.华法林

C.普通肝素

D.达比加群

12、主动脉夹层Stanford分型中，累及升主动脉的类型属于？

A.StanfordA型

B.StanfordB型

C.StanfordC型

D.StanfordD型

13、下列哪项是二尖瓣狭窄最典型的听诊表现？

A.心尖部收缩期吹风样杂音

B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音

C.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

D.主动脉瓣区收缩期喷射性杂音

14、诊断肺动脉栓塞最可靠的影像学检查是？

A.胸部X线

B.D-二聚体检测

C.肺通气/灌注扫描

D.肺动脉CT血管成像（CTPA）

15、法洛四联症的四个病理改变中，决定病情严重程度的主要因素是？

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.右心室肥厚

D.肺动脉狭窄

16、心脏骤停时，胸外按压的推荐频率是？

A.60–80次/分钟

B.80–100次/分钟

C.100–120次/分钟

D.120–140次/分钟

17、下列哪种情况是心脏压塞的典型表现？

A.奇脉、颈静脉怒张、低血压

B.交替脉、呼吸困难、高血压

C.水冲脉、发热、心动过速

D.短绌脉、心律不齐、出汗

18、肺癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

19、下列哪项是主动脉瓣狭窄的常见三联征？

A.呼吸困难、心绞痛、晕厥

B.咳嗽、咯血、乏力

C.心悸、水肿、腹胀

D.发热、胸痛、出汗

20、在食管癌手术中，最常用的手术方式是？

A.食管内支架置入术

B.胃代食管术

C.结肠代食管术

D.空肠代食管术

21、在心脏外科手术中，体外循环（CPB）最常使用哪种抗凝药物？

A.低分子肝素

B.华法林

C.普通肝素

D.达比加群

22、主动脉夹层Stanford分型中，累及升主动脉的类型属于？

A.A型

B.B型

C.C型

D.D型

23、下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的病因？

A.先天性发育异常

B.风湿性心脏病

C.感染性心内膜炎

D.系统性红斑狼疮

24、肺叶切除术后最常见的并发症是？

A.心律失常

B.肺不张

C.支气管胸膜瘘

D.肺栓塞

25、诊断肺癌最可靠的依据是？

A.胸部CT

B.痰细胞学检查

C.PET-CT

D.组织病理学检查

26、下列哪项是法洛四联症的四个病理改变之一？

A.房间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.主动脉缩窄

D.左心室肥厚

27、心脏骤停时首选的药物是？

A.阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.胺碘酮

28、下列哪种情况