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用药安全管理试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于处方审核的核心内容，下列哪项不符合《处方管理办法》要求？

A.审核患者年龄与药品剂量是否匹配

B.审核诊断与用药的相符性（如诊断“上呼吸道感染”开具降压药）

C.审核药品名称是否为商品名（如“拜阿司匹林”）

D.审核静脉注射剂溶媒选择是否符合说明书（如两性霉素B用0.9%氯化钠溶解）

2.某医院药房收到一批冷藏药品（储存条件2-8℃），运输记录显示途中温度为10-12℃，持续时间2小时。正确的处理措施是？

A.立即入库，标注“运输温度超限”后正常发放

B.暂停使用，联系供应商确认是否影响质量，留存运输记录备查

C.直接退回供应商，无需记录

D.经药师口头评估后发放给急危患者

3.关于高警示药品（HIS药品）的管理，下列做法错误的是？

A.单独存放于高警示药品专用柜，标识醒目（红底白字）

B.胰岛素（笔芯）与普通胰岛素混合存放，标注“高警示”

C.配置时双人核对，使用前再次核对患者信息与药品剂量

D.建立高警示药品目录，每年度更新一次

4.某65岁患者因“慢性肾功能不全（CKD4期）”就诊，医生开具“左氧氟沙星片0.5gqd”。药师审核时应重点关注？

A.药物与食物的相互作用（如与钙剂同服）

B.肾功能不全患者的剂量调整（正常剂量为0.5gqd，CKD4期需减量至0.25gqd）

C.药物过敏史（患者曾对青霉素过敏）

D.用药疗程（指南推荐疗程为5-7天）

5.门诊患者取药时，药师发现处方中“甲氨蝶呤片2.5mgtid”（治疗类风湿关节炎常规剂量为每周10-15mg）。正确的处理流程是？

A.联系患者确认是否为医生特殊交代，若患者否认则拒绝调配

B.直接调配并口头提醒患者“此药需每周服用，而非每日三次”

C.登记差错后联系医生确认，若为笔误则修改处方并重新调配

D.按处方调配，在药袋上标注“注意：可能存在剂量错误，请咨询医生”

6.关于拆零药品的管理，下列符合规范的是？

A.拆零工具每日用75%乙醇擦拭消毒，记录消毒时间

B.拆零药品外包装袋标注“阿莫西林胶囊0.25g×10粒”，未标注有效期

C.拆零区域与其他药品混放，无独立操作台

D.拆零记录仅保存3个月（医院规定）

7.某儿科患者（2岁，体重12kg）诊断为“细菌性肺炎”，处方为“头孢曲松钠1.5givgttqd”。已知头孢曲松儿童常规剂量为50-80mg/kg/d。药师应判断为？

A.剂量不足（需600-960mg/d）

B.剂量适宜（1.5g=1500mg，1500/12=125mg/kg/d，超过常规上限）

C.溶媒错误（应选用5%葡萄糖而非0.9%氯化钠）

D.给药频次正确（头孢曲松半衰期长，qd给药合理）

8.关于药品有效期的标识，下列哪项存在风险？

A.标注“有效期至2024.12”（指2024年12月31日）

B.标注“失效期2024.12”（指2024年12月1日起失效）

C.进口药品标注“Exp:31/12/2024”（指2024年12月31日）

D.拆零药品标注“有效期至2024.06.15”（原包装有效期为2024.06.30）

9.患者因“高血压”长期服用“厄贝沙坦片150mgqd”，近期因“胃溃疡”加用“奥美拉唑肠溶胶囊20mgqd”。药师应重点提示的相互作用是？

A.奥美拉唑升高厄贝沙坦血药浓度，增加低血压风险

B.厄贝沙坦降低奥美拉唑疗效，影响溃疡愈合

C.两者无显著相互作用，但需监测血压与胃黏膜修复情况

D.奥美拉唑抑制CYP2C9，影响厄贝沙坦代谢

10.某住院患者医嘱为“氯化钾注射液10mlivpush”（规格10ml:1g），护士执行前请药师审核。正确的处理是？

A.确认医嘱正确，标注“缓慢静脉推注”后放行

B.立即拦截，告知护士“氯化钾禁止静脉推注，需稀释后静脉滴注”

C.联系医生确认是否为“ivgtt”笔误，若为推注则拒绝调配

D.检查患者血钾水平（3.0mmol/L），若低钾则允许执行

11.关于中药注射剂的使用管理，下列错误的是？

A.严格掌握适应症（如无明确感染证据不使用喜炎平注射液）

B.需单独输注，避免与其他药物混合（如与维生素C注射液同瓶）

C.首次使用时密切观察30分钟，无反应后可延长至15分钟观察

D.配置后需在4小时内使用（说明书规定）

12.某药房发现近1个月内发生3起“地高辛片0.25mg