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2025年护理灌肠注意事项题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.大量不保留灌肠时，成人每次灌入量一般为（）

A.200-500ml

B.500-1000ml

C.1000-1500ml

D.1500-2000ml

答案：B

解析：大量不保留灌肠时，成人每次灌入量一般为500-1000ml，小儿约为200-500ml。所以本题选B。举一反三：不同类型的灌肠，如小量不保留灌肠，溶液量一般不超过200ml。

2.灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）

A.5-7cm

B.7-10cm

C.10-15cm

D.15-20cm

答案：B

解析：一般情况下，大量不保留灌肠、小量不保留灌肠时肛管插入直肠的深度为7-10cm。保留灌肠时，肛管插入直肠深度为15-20cm。本题问的是常规灌肠情况，所以选B。举一反三：不同的灌肠目的和对象，肛管插入深度会有不同要求，比如为小儿灌肠时，插入深度应适当缩短。

3.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）

A.生理盐水

B.肥皂水

C.0.1%-0.2%肥皂液

D.甘油

答案：B

解析：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，因为肥皂水呈碱性，会使肠道内的氨吸收增多，加重肝性脑病。应选用酸性溶液灌肠，如食醋加生理盐水等。所以本题选B。举一反三：在其他肠道疾病或特殊病情时，对灌肠液的选择也有特殊要求，比如充血性心力衰竭患者禁用生理盐水大量灌肠，以防加重心脏负担。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列关于灌肠的注意事项，正确的是（）

A.伤寒患者灌肠时溶液量不得超过500ml

B.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠

C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠

D.灌肠过程中患者感觉腹胀或有便意，可适当降低灌肠筒高度

答案：ABCD

解析：

A选项：伤寒患者灌肠时溶液量不得超过500ml，压力要低，防止发生肠穿孔等并发症。

B选项：急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠，以免加重病情。

C选项：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，避免氨吸收增加加重病情。

D选项：灌肠过程中患者感觉腹胀或有便意，可适当降低灌肠筒高度，以减慢流速，减轻不适。所以ABCD均正确。举一反三：对于不同病情和身体状况的患者，灌肠时还有很多细节需要注意，如妊娠、严重心血管疾病患者也应谨慎灌肠。

2.保留灌肠的注意事项包括（）

A.选择较细的肛管

B.灌肠前嘱患者先排便

C.肛管插入深度为15-20cm

D.药液保留时间不少于1小时

答案：ABCD

解析：

A选项：保留灌肠时选择较细的肛管，可减少对肠道的刺激。

B选项：灌肠前嘱患者先排便，以利于药物保留和吸收。

C选项：肛管插入直肠深度为15-20cm，使药物能到达合适部位。

D选项：药液保留时间不少于1小时，才能更好地发挥药效。所以ABCD都正确。举一反三：根据不同的治疗目的，保留灌肠的药物种类和保留时间可能会有所调整，比如治疗肠道感染和促进睡眠的保留灌肠，药物和时间要求会有差异。

3.小量不保留灌肠常用的溶液有（）

A.“1、2、3”溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）

B.甘油50ml加等量温开水

C.0.9%氯化钠溶液

D.10%水合氯醛

答案：AB

解析：小量不保留灌肠常用的溶液有“1、2、3”溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）和甘油50ml加等量温开水。0.9%氯化钠溶液常用于大量不保留灌肠，10%水合氯醛常用于保留灌肠以镇静催眠。所以本题选AB。举一反三：不同类型的灌肠溶液选择是根据灌肠目的和患者情况而定的，比如清洁肠道和软化粪便的灌肠溶液选择会有所不同。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.灌肠时患者取左侧卧位，主要是为了便于操作。（）

答案：错误

解析：灌肠时患者取左侧卧位，主要是因为乙状结肠、直肠位于左下腹，左侧卧位可使灌肠液借助重力作用顺利流入肠道，而不是单纯为了便于操作。所以该说法错误。举一反三：在进行不同的护理操作时，体位的选择都有其特定的生理和病理依据，比如导尿时女性患者取屈膝仰卧位，利于暴露操作部位。

2.灌肠液温度一般为39-41℃，降温时用28-32℃，中暑患者可用4℃的生理盐水。（）

答案：正确

解析：这是灌肠液温度的正确范围。合适的温度能减少对肠道的刺激，达到较好的灌肠效果。在降温灌肠时，较低的温度有助于散热，中暑患者用4℃的生理盐水灌肠能更好地降低体温。所以该说法正确。举一反三：不同的治疗目的和患者身体状况，对灌肠液温度要