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2025年冷热疗法护理的题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.为降温,做温水擦浴时,水温宜选用()
A.56~60℃
B.45~50℃
C.40~45℃
D.32~34℃
E.18~22℃
答案:D
解析:温水擦浴时水温为32~34℃,这个温度接近人体皮肤温度,患者感觉舒适且能较好地发挥降温作用。A选项温度过高,可能烫伤皮肤;B、C选项温度也偏高;E选项温度过低,可能引起患者寒战,不利于散热。
举一反三:酒精擦浴时,酒精浓度一般为25%~35%,温度也为30℃左右。
2.面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是()
A.热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛
B.热疗可导致细菌入血,使炎症扩散,造成颅内感染
C.受伤范围小,热疗不方便、效果差
D.局部皮肤敏感性差,容易烫伤
E.缓解疼痛后,会掩盖病情贻误诊断和治疗
答案:B
解析:面部危险三角区血管丰富且无静脉瓣,与颅内海绵窦相通。热疗会使血管扩张,血流增多,导致细菌和毒素进入血液循环,引起炎症扩散,造成颅内感染等严重后果。A选项是软组织损伤早期禁用热疗的原因;C选项表述错误;D选项不是面部危险三角区感染禁用热疗的主要原因;E选项与热疗导致感染扩散的主要风险不符。
举一反三:对于急腹症未明确诊断前也禁用热疗,因为热疗会掩盖病情,影响诊断。
3.为全麻未清醒患者用热水袋时,水温不应超过()
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
E.80℃
答案:B
解析:全麻未清醒患者,皮肤感觉迟钝,对热的敏感性降低,水温超过50℃容易发生烫伤,所以水温不应超过50℃。A选项温度偏低,达不到保暖效果;C、D、E选项温度过高,存在烫伤风险。
举一反三:昏迷、老人、婴幼儿等感觉迟钝或循环不良者,使用热水袋时水温都应调至50℃以内。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列关于热疗法促进炎症消散或局限的机制,正确的是()
A.使局部血管扩张,改善血液循环
B.增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能
C.降低细菌的活力
D.促进炎性渗出物的吸收和消散
E.溶解坏死组织,有助于组织修复
答案:ABDE
解析:热疗使局部血管扩张,血流速度加快,改善血液循环,为组织带来更多的营养物质和抗体等,增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能,促进炎性渗出物吸收和消散,还能溶解坏死组织,有助于组织修复。C选项降低细菌活力是冷疗法抑制细菌生长繁殖的机制,不是热疗法的机制。
举一反三:冷疗法使局部血管收缩,血流减少,细胞的新陈代谢和细菌的活力降低,从而限制炎症的扩散。
2.冷疗法的禁忌部位包括()
A.枕后
B.耳廓
C.心前区
D.腹部
E.足底
答案:ABCDE
解析:枕后、耳廓处皮肤薄,用冷易引起冻伤;心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞;腹部用冷易引起腹泻;足底用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。所以这些部位都是冷疗法的禁忌部位。
举一反三:不同部位皮肤对冷的耐受性不同,在使用冷疗法时要特别注意禁忌部位,避免不良反应。
3.下列属于热疗适用范围的有()
A.腰肌劳损
B.未确诊的急性腹痛
C.静脉炎
D.踝关节扭伤早期
E.睑腺炎
答案:ACE
解析:腰肌劳损属于慢性疼痛,热疗可促进血液循环,缓解疼痛;静脉炎时热疗可促进炎症消散;睑腺炎早期局部热敷可促进炎症局限。B选项未确诊的急性腹痛禁用热疗,以免掩盖病情,影响诊断;D选项踝关节扭伤早期应冷敷,使局部血管收缩,减轻局部充血和疼痛,24~48小时后才考虑热敷。
举一反三:对于一些慢性炎症、疼痛等情况,热疗通常有较好的辅助治疗效果,但要注意不同疾病和不同时期热疗的应用时机。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.持续用冷或用热1小时后,出现局部皮肤由红转白现象,称为继发效应。()
答案:×
解析:持续用冷或用热1小时后,出现局部皮肤由白转红现象,称为继发效应。这是机体的一种防御反应,长时间用冷或热后,局部血管收缩(用冷时)或扩张(用热时)会出现适应性变化。
举一反三:在进行冷热疗法时,要注意控制时间,避免因继发效应而影响治疗效果或引起不良反应。
2.冷疗时间越长,效果越好。()
答案:×
解析:冷疗时间过长会引起不良反应,如冻伤等,而且冷疗有一定的时间限制,一般用冷时间为15~20分钟,并非时间越长效果越好。
举一反三:热疗同样也有合适的时间,一般为15~30分钟,过长时间热疗可能导致皮肤烫伤等问题。
3.温水擦浴时,主要通过传导和蒸发的方式散
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