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压疮造口小组考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.预防压疮翻身的最佳间隔时间是（）

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

2.压疮形成的主要原因（）

A.全身营养不良B.年老体弱C.理化刺激D.局部长期受压

3.造口底盘与造口粘膜之间应保持（）的空隙。

A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm

4.压疮Ⅰ期又称为（）

A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期

5.造口袋更换的最佳时间是（）

A.进食后30分钟B.进食后1小时C.进食前D.进食后2小时

6.下列哪项不是预防压疮的措施（）

A.保持皮肤清洁干燥B.增加营养摄入C.局部按摩D.使用减压床垫

7.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是（）

A.芹菜B.韭菜C.西兰花D.洋葱

8.压疮评估时Braden评分多少分以下有发生压疮的危险（）

A.10分B.12分C.14分D.16分

9.造口周围皮肤出现粪水性皮炎主要原因是（）

A.造口袋底盘剪裁过大B.造口袋更换不及时C.过敏D.压力性损伤

10.对已发生压疮的患者，应采取的护理措施不包括（）

A.去除危险因素B.局部按摩C.定期换药D.加强营养

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于压疮高危人群的有（）

A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.大小便失禁患者

2.预防压疮的方法包括（）

A.定期翻身B.保持皮肤清洁C.改善营养状况D.使用气垫床

3.造口常见的并发症有（）

A.出血B.感染C.狭窄D.脱垂

4.压疮的分期包括（）

A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期

5.选择造口袋时应考虑的因素有（）

A.造口类型B.患者体型C.生活习惯D.经济状况

6.对压疮患者进行护理时，正确的做法有（）

A.避免局部受压B.保持伤口湿润C.定期评估D.做好心理护理

7.造口患者的饮食指导包括（）

A.均衡饮食B.避免食用易产气食物C.多吃高纤维食物D.少食多餐

8.以下哪些属于皮肤评估内容（）

A.颜色B.温度C.弹性D.完整性

9.预防造口旁疝的措施有（）

A.佩戴造口腹带B.避免重体力劳动C.保持大便通畅D.定期复查

10.压疮发生的内在因素有（）

A.感觉障碍B.血液循环障碍C.营养不良D.潮湿

三、判断题（每题2分，共20分）

1.只要患者皮肤完整就不会发生压疮。（）

2.造口袋应在造口处粘贴牢固，避免有缝隙。（）

3.压疮患者受压部位出现水泡属于浅度溃疡期。（）

4.为预防压疮，可在骨隆突处使用橡胶圈。（）

5.造口患者可以正常沐浴。（）

6.对于Ⅰ期压疮，应增加翻身次数，避免局部继续受压。（）

7.造口袋底盘裁剪得越大越好，便于粪便收集。（）

8.患者营养状况越好，发生压疮的风险越低。（）

9.压疮患者伤口有异味，提示可能存在感染。（）

10.造口周围皮肤发红一定是过敏引起的。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述预防压疮的关键措施。

答案：定期翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；改善患者营养状况；使用减压设备，如气垫床等。

2.造口患者如何进行自我护理？

答案：学会正确更换造口袋，保持造口及周围皮肤清洁，注意观察造口颜色、有无异常分泌物等，遵循饮食指导，避免剧烈运动及腹部受压，定期复查。

3.简述压疮Ⅱ期（炎性浸润期）的表现。

答案：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，有炎性渗出，可出现水泡，患者有疼痛感。

4.造口袋更换的注意事项有哪些？

答案：选择合适时间，如进食前；清洁造口及周围皮肤并擦干；准确剪裁底盘，与造口贴合；粘贴牢固，避免漏液；及时倾倒排泄物。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论如何提高患者对压疮预防的依从性。

答案：加强健康宣教，让患者及家属了解压疮危害及预防方法；简化预防操作，使其易执行；建立激励机制，如奖励坚持预防措施的患者；医护人员多关心指导，增强患者信心。

2.谈谈造口患者心理护理的重要性及方法。

答