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学校结核病防治工作指南

学校是人群高度密集的场所，学生相互接触频繁，一旦出现结核病病例，容易造成传播和流行，严重影响师生的身体健康和正常的教学秩序。为有效预防和控制学校结核病的发生和流行，特制定本学校结核病防治工作指南。

一、工作目标

全面落实各项结核病防治措施，降低学校结核病的发病率，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，防止结核病在学校内的传播和蔓延，保障师生的身体健康和生命安全，维护正常的教学秩序。

二、组织管理

1.成立防治工作领导小组：学校应成立由校长任组长，分管副校长任副组长，校医、班主任等相关人员为成员的结核病防治工作领导小组，明确各成员的职责和分工，定期召开会议，研究解决学校结核病防治工作中的问题。

2.制定工作方案和应急预案：根据学校实际情况，制定详细的结核病防治工作方案和应急预案，明确工作目标、任务、措施和流程，确保各项工作有序开展。

3.加强人员培训：定期组织学校教职工参加结核病防治知识培训，提高他们对结核病的认识和防治能力。培训内容包括结核病的基本知识、传播途径、症状体征、诊断治疗、预防控制措施等。

三、宣传教育

1.开设健康教育课程：将结核病防治知识纳入学校健康教育课程，保证每学期至少安排2课时的结核病防治知识教学内容。通过课堂教学，向学生传授结核病的防治知识，培养学生良好的卫生习惯和健康的生活方式。

2.开展宣传活动：利用校园广播、宣传栏、黑板报、主题班会、知识竞赛等多种形式，广泛开展结核病防治知识宣传活动，提高师生对结核病的认知水平和自我防护意识。

3.发放宣传资料：定期向师生发放结核病防治宣传资料，如宣传手册、海报、折页等，让师生了解结核病的防治知识和相关政策。

四、健康体检

1.新生入学体检：学校应在新生入学时，组织开展结核病筛查工作，包括结核菌素皮肤试验（PPD试验）或γ-干扰素释放试验（IGRA）等。对筛查结果阳性的学生，应进一步进行胸部X线检查，以排除肺结核病。

2.教职工定期体检：学校应定期组织教职工进行结核病体检，每年至少进行一次胸部X线检查。对出现咳嗽、咳痰2周以上，或伴有咯血、低热、盗汗、乏力等症状的教职工，应及时进行结核病筛查。

3.因病缺课学生追踪：学校应建立健全因病缺课学生追踪制度，班主任要及时了解学生的缺课原因，并将缺课学生的信息上报给校医。校医对因病缺课学生进行追踪随访，对疑似结核病的学生，应及时督促其到医疗机构进行检查诊断。

五、疫情报告

1.报告内容：学校发现肺结核疑似病例或确诊病例后，应及时向当地疾病预防控制机构和教育行政部门报告。报告内容包括患者的基本信息、发病时间、症状体征、诊断情况、治疗情况等。

2.报告流程：学校发现肺结核疑似病例或确诊病例后，校医应在24小时内填写《学校肺结核病疫情报告卡》，并将报告卡报送至当地疾病预防控制机构。同时，学校应将疫情情况及时报告给教育行政部门。

3.报告要求：学校要严格按照疫情报告制度的要求，及时、准确、完整地报告疫情信息，不得瞒报、漏报、迟报。

六、患者管理

1.隔离治疗：对确诊的肺结核患者，应及时转至当地定点医疗机构进行隔离治疗。在治疗期间，患者应按照医生的嘱咐，按时服药、定期复查，直至治愈。

2.休学和复学管理：对患传染性肺结核的学生，应休学治疗，待传染性消失后，凭定点医疗机构的诊断证明，方可复学。对患非传染性肺结核的学生，在治疗期间可继续在校学习，但应定期到定点医疗机构进行复查，确保病情得到有效控制。

3.密切接触者筛查：对与肺结核患者密切接触的师生，应及时进行结核病筛查，包括结核菌素皮肤试验（PPD试验）或γ-干扰素释放试验（IGRA）等。对筛查结果阳性的师生，应进一步进行胸部X线检查，以排除肺结核病。

4.预防性治疗：对筛查结果显示结核感染但未发病的师生，在自愿的基础上，可给予预防性治疗，以降低发病风险。预防性治疗方案应根据患者的具体情况，由医生制定。

七、环境管理

1.加强通风换气：学校应加强教室、宿舍、图书馆、食堂等公共场所的通风换气，保持室内空气新鲜。每天至少开窗通风3次，每次通风时间不少于30分钟。

2.做好环境卫生：学校应定期对校园环境进行清洁消毒，保持校园环境整洁卫生。对教室、宿舍、图书馆、食堂等公共场所，应每天进行清洁消毒，对门把手、桌椅、楼梯扶手等高频接触部位，应定期进行擦拭消毒。

3.合理安排学习和生活：学校应合理安排学生的学习和生活，保证学生有充足的睡眠和休息时间，避免学生过度劳累。同时，学校应加强体育锻炼，增强学生的体质和免疫力。

八、督导检查

1.定期自查：学校应定期组织开展结核病防治工作自查，检查各项防治措施的落实情况，及时发现问题并加以整改。

2.接受督导检查：学校应积极配合当地疾病预防控制机构和教育行政部门的督导检查，如实提供相关资料和信息，对