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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在精神科临床工作中，下列哪项是诊断精神分裂症的核心症状？

A.情感淡漠

B.幻觉

C.思维形式障碍

D.社会功能减退

2、抑郁症患者出现自杀风险的最高危因素是

A.失眠

B.自责自罪观念

C.近期丧失亲人

D.既往自杀未遂史

3、使用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的急性不良反应是

A.肝功能损害

B.粒细胞缺乏

C.锥体外系反应

D.体位性低血压

4、下列哪种药物属于非典型抗精神病药？

A.氟哌啶醇

B.奋乃静

C.奥氮平

D.舒必利

5、双相情感障碍躁狂发作的典型睡眠障碍表现是

A.早醒

B.睡眠需求减少

C.多梦

D.夜惊

6、精神科问诊中，“定向力”评估通常不包括

A.时间定向

B.地点定向

C.人物定向

D.情感定向

7、电休克治疗（ECT）最适用于下列哪种情况？

A.精神分裂症残留期

B.重度抑郁伴自杀企图

C.广泛性焦虑障碍

D.强迫症

8、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是

A.计算力下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆减退

D.语言障碍

9、下列哪项属于精神科一级护理的指征？

A.重度抑郁伴自杀风险

B.神经症性障碍

C.病情稳定的精神分裂症

D.康复期患者

10、儿童孤独症的核心症状不包括

A.社会交往障碍

B.兴趣范围狭窄

C.重复刻板行为

D.智力发育迟缓

11、在精神分裂症的阳性症状中，以下哪项属于思维形式障碍？

A.幻听

B.关系妄想

C.思维破裂

D.情感淡漠

12、抑郁症患者使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）起效时间通常为？

A.1～3天

B.1周内

C.2～4周

D.3个月后

13、躁狂发作的典型“三高”症状是？

A.情感高涨、思维奔逸、活动增多

B.自知力高、警觉性高、代谢高

C.血压高、心率高、体温高

D.兴奋性高、攻击性高、幻想性高

14、下列哪种药物最易引起锥体外系副作用？

A.奥氮平

B.利培酮

C.氯丙嗪

D.氟西汀

15、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A.视空间能力下降

B.语言障碍

C.近期记忆减退

D.执行功能障碍

16、以下哪项符合创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状？

A.持续警觉性增高

B.幻视

C.木僵状态

D.情绪倒错

17、使用锂盐治疗双相情感障碍时，血锂浓度的安全有效范围是？

A.0.1～0.3mmol/L

B.0.4～0.8mmol/L

C.0.8～1.2mmol/L

D.1.3～1.6mmol/L

18、精神科临床诊断中最常用的结构化访谈工具是？

A.MMPI

B.SCID

C.SAS

D.LES

19、谵妄的最主要临床特征是？

A.情感迟钝

B.意识障碍伴注意力不集中

C.记忆倒退

D.孤僻退缩

20、下列哪种情况属于精神自动症综合征的典型表现？

A.被害妄想

B.强制性思维

C.幻嗅

D.罪恶妄想

21、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项不属于典型的思维障碍表现？

A．思维破裂

B．病理性赘述

C．思维贫乏

D．象征性思维

22、抑郁症患者出现“早醒”这一睡眠障碍，其临床特点通常是指比平时提早多少时间且不能再入睡？

A．30分钟

B．1小时

C．2小时以上

D．15分钟

23、下列哪种抗精神病药最易引起粒细胞缺乏症？

A．奥氮平

B．氯氮平

C．利培酮

D．喹硫平

24、双相情感障碍Ⅰ型的诊断必须包含下列哪项病程标准？

A．至少一次轻躁狂发作

B．至少一次抑郁发作

C．至少一次躁狂发作

D．持续多年情绪不稳定

25、谵妄的最常见病因类型是？

A．感染性疾病

B．代谢紊乱

C．药物中毒或戒断

D．脑部结构性病变

26、下列哪种药物属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）？

A．文拉法辛

B．米氮平

C．帕罗西汀

D．阿米替林

27、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害表现是？

A．计算力下降

B．命名困难

C．近事记忆障碍

D．视空间能力减退

28、使用苯二氮?类药物治疗焦虑障碍时，下列哪项是最需警惕的不良反应？

A．体重增加

B．依赖性和戒断反应

C．锥体外系反应

D．QT间期延长

29、下列哪项是创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状群之一？

A．强迫思维

B．持续性的警觉性增高

C．情绪高涨

D．意志增强

30、在精神科临床中，“自知力”主要评估的是患者对哪方面的认识能力？

A．家庭关系的理解

B．