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专升本临床医学2025年内科学基础试卷(含答案)
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、单项选择题(每题1分,共30分)
1.下列关于肺炎链球菌肺炎典型临床表现的说法,错误的是:
A.多见于青壮年
B.起病多急骤,寒战高热
C.胸痛明显,呈针刺样,可随呼吸和咳嗽加剧
D.肺部体征早期常不明显,可有呼吸音减低和湿啰音
E.治疗后可出现“肺实变影”
2.慢性肺源性心脏病患者发生急性加重期,最主要的治疗措施是:
A.立即给予高流量吸氧
B.大剂量使用利尿剂
C.应用强心剂改善心功能
D.控制感染,改善呼吸功能
E.紧急进行机械通气
3.诊断高血压的主要依据是:
A.眩晕、头痛
B.心率增快
C.血压持续升高(在未使用降压药的情况下,非同日三次测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg)
D.肢体麻木
E.肾脏损害
4.急性心肌梗死患者最早出现且最具有诊断价值的血清酶学指标是:
A.肌酸激酶(CK)
B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C.谷草转氨酶(AST)
D.谷丙转氨酶(ALT)
E.l型肌红蛋白(Myo)
5.患者男,65岁,冠心病史,因急性下壁心肌梗死入院。查体:血压75/50mmHg,心率34次/分,律齐,双肺呼吸音清。最可能的并发症是:
A.急性左心衰竭
B.心源性休克
C.室性心动过速
D.窦性心动过缓
E.急性肺水肿
6.治疗慢性心功能不全最基本、最有效的药物是:
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
E.强心苷
7.下列关于慢性胃炎的说法,错误的是:
A.胃黏膜呈慢性炎症改变
B.最常见的病因是幽门螺杆菌感染
C.胃溃疡属于慢性胃炎的一种特殊类型
D.自身免疫性胃炎不会引起胃酸缺乏
E.胃黏膜活检是确诊的金标准
8.患者女,45岁,上腹痛伴反酸、烧心10年,近2个月加重,伴早饱、恶心。胃镜检查示胃窦部溃疡。最可能的诊断是:
A.急性糜烂性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃食管反流病
9.急性胰腺炎最常见的病因是:
A.胰腺癌
B.胰腺外伤
C.胆石症和胆道梗阻
D.高脂血症
E.酗酒
10.下列关于糖尿病酮症酸中毒(DKA)治疗措施的说法,错误的是:
A.立即静脉输入生理盐水以扩充血容量、纠正脱水
B.小剂量胰岛素持续静脉滴注
C.碳酸氢钠静脉滴注以迅速纠正酸中毒
D.密切监测血糖、血酮、尿酮变化
E.注意补液速度,防止低血糖和脑水肿
11.诊断糖尿病的最主要依据是:
A.口渴多饮
B.体重下降
C.多尿
D.血糖水平异常(空腹血糖≥126mg/dL,或随机血糖≥200mg/dL,或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥200mg/dL)
E.视力模糊
12.甲状腺功能亢进(甲亢)患者出现高热、心率160次/分、房颤、烦躁不安,最可能的并发症是:
A.甲状腺危象(甲亢危象)
B.胸骨后疼痛
C.甲状腺结节
D.白细胞减少
E.甲状腺功能减退
13.治疗甲状腺危象的首选药物是:
A.丙硫氧嘧啶
B.甲巯咪唑
C.地西泮
D.碘化钠
E.普萘洛尔
14.患者男,50岁,阵发性心悸发作2天,每次持续约半小时,可自行终止。查体:心率160次/分,律齐。最可能的诊断是:
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
15.下列关于慢性肾衰竭的说法,错误的是:
A.是由各种肾脏疾病进展引起的肾功能不可逆性下降
B.早期常无症状或症状轻微
C.尿毒症期会出现多系统并发症
D.血液透析是治疗终末期肾衰竭的唯一方法
E.可以通过生活方式调整延缓其进展
16.慢性肾衰竭患者出现恶心、呕吐、乏力、食欲不振,最可能的原因是:
A.低钙血症
B.高磷血症
C.
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