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医院院内感染季度工作计划第1篇

医院院内感染季度工作计划第1篇在新的一年里，儿科感染管理小

组仍将〃二甲评〃为工作重点，提高全科感染管理质量为目标，认真

履行业务指导及管理职能，促进儿科感染管理安全保障，具体计划如

下：

一、主要目标：

1、医院感染知识培训率达90%以上，培训合格达100%。

2、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率298%;

使用中消毒液合格率100%；

3、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;

4、医疗废物回收率100%o

二、保证措施

1、科室每月进行自我检测，重点抓好医务人员正确洗手方法的操作，

并将检查情况纳入考核按规定扣分。要切实加强无菌观念，严格消毒

灭菌制度，严格执行无菌操作规范，降低儿科院内感染危险性。

2、制定儿科感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核。

3、儿科感染管理小组随时召开会议，分析科内感染情况，提出预防

措施，总结经验，促进科内感染质控工作的开展。科室感染小组定期

活动并有记录。

4、加强宣传教育，提高医护人员的认识，对全科护理人员进行素质

教育和专科培训，更新观念，重视医院管理体系。充分认识医院感染

管理质控的重要性。

5、制定儿科感染监控方案，措施，效果评价和登记报告制度，定期

进行检查，使方案落实在实处。

6、制定儿科感染控制的学习课程表，定期对全科护理人员及新上岗

人员进行院内感染的宣传教育讲课及有关感染管理的知识培训I。每季

度一次。

医院院内感染季度工作计划第2篇按照《医院感染管理办法》和国

家有关法律法规，完善医院感染管理委员会，并进一步加大监管力度,

认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证

医疗安全。

1加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前

提.

2进一步完善医院感染管理委员会会议制度，至少每半年一次研究、

协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开专题会

议，充分发挥委员会的领导和决策能力。

3进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极开展医院感染管理的

各项工作，与相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科

学化、规范化。

4临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染节，采取

有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药

和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准

预防各项措施，保障医疗安全。

二严格监测和监督工作

1医院感染的监测按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。

要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变医务人员对医院感染的监测

意识。每月对监测资料进行汇总、分析，及时反馈给科室。每季度向

院长、医院感染管理委员会做书面汇报，向全院医务人员反馈，特殊

情况及时报告和反馈。

2消毒灭菌效果监测：每月进行消毒、灭菌、境卫生学监测，对临

床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压

灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。

3开展医院致病菌加耐药率监测，定期向各临床科室反馈，指导临床合

理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平.

三加强重点部门的医院感染管理

1）、所有人员要坚持洗手规则，在处理不同病人或同一病人的不同部

位前、后均须洗手，严格执行无菌操作。手培养每月一次。

2）、各种抢救物品与监护仪器在转换使用时，应进行表面消毒、清洗，

各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。

3）、加强对多重耐药菌的监测和防控措施。

四加强落实执行《手卫生规范》

制订并落实医务人员手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设备

和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增