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病理生理学考试题含答案

一、单选题（共92题，每题1分，共92分）

1.急性左心衰竭合井严重肺水肿的患者不会出现的血氧变化有

A、动脉血氧含量降低

B、动脉血氧饱和度降低

C、动脉血氧分压降低

D、动-静脉血氧含量差降低

E、血氧容量降低

正确答案：E

2.严重创伤引起D.IC.的主要机制是

A、交感神经兴奋，血浆儿茶酚胺水平增高

B、大量RB.C.和血小板受损

C、继发于创伤性休克

D、组织因子大量入血

E、活化凝血因子的清除功能受损

正确答案：D

3.患者，女，56岁，子宫内膜癌行广泛性子宫全切、双附件切除及盆腔淋巴结清除术后1周，下床走动时突然晕倒、大汗淋漓、有意识，呼吸脉搏加快，D.-二聚体呈急性进行性增高,诊断为肺栓塞。患者出现呼吸衰竭的机制是

A、阻塞性通气功能下降

B、弥散膜厚度增加

C、心脏功能下降所致肺泡扩张受限

D、肺泡通气血流比例失调

E、弥散面积减少

正确答案：D

4.感染性休克时微血管扩张主要是由于

A、内毒素的直接作用

B、抗炎介质释放减少

C、内皮细胞受损

D、血小板功能和凝血功能降低

E、细胞因子的大量释放

正确答案：E

5.某肝硬化患者，男性，42岁，近日出现烦躁不安，睡眠障障碍，情绪易于激动，双手向前平举时出现阵发性颤抖，可考虑为

A、帕金森病麻痹性震颤

B、低钾性家族震颤性麻痹

C、核上性凝视麻痹震颤

D、肝性脑病扑翼样震颤

E、高钾性家族震颤性麻痹

正确答案：D

6.心衰时心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关

A、ATP供给不足

B、心肌细胞死亡

C、CAt复位延缓

D、肌浆网C.A.-+释放能力下降

E、肌钙蛋白活性下降

正确答案：C

7.酸碱平衡紊乱时，促进肾脏生成增加的主要酶是

A、丙酮酸脱氢酶

B、谷氨酸脱羧酶

C、碳酸酐酶

D、谷氨酰氨酶

E、γ-氨基丁酸转氨酶

正确答案：C

8.患者，男，66岁，患慢支并发阻塞性肺气肿大约12年。近因感冒后咳嗽咳痰加重，并气急、心悸、呼吸困难、乏力入院。入院前曾在当地医院以酸中毒给予输液补碱治疗。试问当地医院给予补碱治疗后可能会造成下列哪种后果

A、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

正确答案：C

9.心肌抑制因子的实质是

A、I脂多糖

B、内毒素

C、k+

D、H+

E、活性的小分子多肽

正确答案：E

10.休克时常见的酸碱平衡紊乱是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

E、代谢性碱中毒

正确答案：C

11.患者，男，72岁，肝性脑病入院救治，下列哪项措施可减少肠内氨生成

A、酸灌肠

B、利尿剂

C、给氧

D、补碱

E、输液

正确答案：A

12.心肌肥大不平衡生长引起心衰的诸因素中，哪项涉及心肌能量利用障碍

A、心肌交感神经分布密度下降

B、心肌线粒体氧化磷酸化水平下降

C、肌浆网C.A.2+释放量下降

D、肌球蛋白A.TP酶活性下降

E、心肌去甲肾.上腺素下降

正确答案：D

13.中国科协于(批准成立国家一-级学会---中国病理生理学会

A、1991年

B、1985年

C、1965年

D、1970年

E、1979年

正确答案：B

14.严重缺氧最终导致细胞死亡，必然会出现下列哪种情况

A、细胞内钠水增多

B、胞浆CA2+浓度增高

C、细胞内K+外流

D、大量细胞因子释放

E、氧自由基大量增加

正确答案：B

15.缺氧时呼吸系统出现代偿反应，以下描述的是

A、PAO2低于正常时刺激外周化学感受器引起

B、是急性低张性缺氧最重要的代偿反应

C、长期缺氧时通气增加反应仍非常敏感

D、急性缺氧早期虽引起低碳酸血症，但对呼吸代偿无影响

E、休克，右心衰等循环性缺氧时呼吸代偿也很明显

正确答案：B

16.下列哪项不是循环性缺氧的直接原因

A、支气管痉挛

B、血栓形成

C、感染性休克

D、急性呼吸窘迫综合征

E、缺氧性肺血管收缩

正确答案：A

17.下列很少在肺内进行代谢的物质是

A、儿茶酚胺

B、肺泡表面活性物质

C、5-羟色胺

D、PGE.2

E、白三烯

正确答案：E

18.患者，男，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小哕音，PA.0,85mmHg。患者氧分压下降的机制是

A、肺血管收缩所致的部分肺泡血流不足

B、肺气肿所致的部分肺泡通气不足

C、胸腔积液所致的限制性通气障碍

D、支气管哮喘所致的部分肺泡通气不足

E、气胸所致的阻塞性通气障碍

正确答案：B

19.患儿，女，11个月。因“腹泻3天、每天10余次”入院。大便多，呈蛋花汤样，尿少。查体:精神萎靡，皮肤弹性差，呼吸深快，口唇红