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抗菌药物考核题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种抗菌药物属于浓度依赖性抗菌药物？（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.阿奇霉素

D.氨基糖苷类

答案：D

解析：浓度依赖性抗菌药物的杀菌效果主要取决于血药峰浓度，氨基糖苷类属于此类。而青霉素、头孢菌素多为时间依赖性抗菌药物，阿奇霉素介于两者之间。

2.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用（）。

A.红霉素

B.林可霉素

C.头孢唑啉

D.多黏菌素

答案：B

解析：林可霉素对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎为首选药。红霉素主要用于支原体等感染；头孢唑啉主要用于革兰阳性菌感染，但对骨髓炎不是首选；多黏菌素主要用于革兰阴性菌感染。

3.下列哪种抗菌药物可导致灰婴综合征？（）

A.氯霉素

B.四环素

C.青霉素

D.庆大霉素

答案：A

解析：氯霉素在新生儿尤其是早产儿中使用时，由于肝脏葡萄糖醛酸转移酶不足，氯霉素不能与葡萄糖醛酸结合而经肾排出，导致血药浓度升高，引起灰婴综合征。

4.对铜绿假单胞菌有效的抗菌药物是（）。

A.阿莫西林

B.头孢呋辛

C.头孢他啶

D.头孢拉定

答案：C

解析：头孢他啶对铜绿假单胞菌具有强大抗菌活性，在第三代头孢菌素中作用突出。阿莫西林、头孢呋辛、头孢拉定对铜绿假单胞菌效果不佳。

5.下列哪种抗菌药物的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成？（）

A.四环素

B.庆大霉素

C.万古霉素

D.磺胺类

答案：C

解析：万古霉素可抑制细菌细胞壁合成中的转肽酶，阻碍细胞壁合成。四环素作用于细菌核糖体；庆大霉素作用于细菌核糖体；磺胺类抑制细菌二氢叶酸合成酶。

6.下列哪种情况不宜使用抗菌药物预防感染？（）

A.昏迷

B.心力衰竭

C.清洁手术

D.人工关节置换

答案：C

解析：清洁手术手术野无污染，通常不需要预防性使用抗菌药物，仅在手术范围大、时间长等特定情况可考虑。昏迷、心力衰竭、人工关节置换等情况可能需要根据具体病情合理使用抗菌药物预防感染。

7.抗菌药物联合应用的目的不包括（）。

A.扩大抗菌谱

B.增强抗菌力

C.减少不良反应

D.延缓耐药性产生

答案：C

解析：抗菌药物联合应用目的包括扩大抗菌谱、增强抗菌力、延缓耐药性产生等。联合用药可能会增加不良反应发生的几率，而不是减少。

8.下列哪种抗菌药物属于β-内酰胺类抗生素？（）

A.阿奇霉素

B.克林霉素

C.阿莫西林

D.氯霉素

答案：C

解析：阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素中的青霉素类。阿奇霉素是大环内酯类；克林霉素是林可酰胺类；氯霉素不属于β-内酰胺类。

9.下列哪种抗菌药物的肾毒性较大？（）

A.头孢曲松

B.左氧氟沙星

C.庆大霉素

D.哌拉西林

答案：C

解析：氨基糖苷类如庆大霉素肾毒性较大，使用时需注意监测肾功能。头孢曲松、左氧氟沙星、哌拉西林相对肾毒性较小。

10.治疗厌氧菌感染的首选药物是（）。

A.甲硝唑

B.青霉素

C.头孢噻肟

D.链霉素

答案：A

解析：甲硝唑对厌氧菌有强大抗菌作用，是治疗厌氧菌感染的首选药物。青霉素主要针对需氧革兰阳性菌；头孢噻肟主要用于革兰阴性菌等感染；链霉素主要用于结核杆菌等感染。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于时间依赖性抗菌药物的有（）。

A.青霉素

B.头孢菌素

C.阿奇霉素

D.克林霉素

答案：ABD

解析：时间依赖性抗菌药物的杀菌效果主要取决于药物在体内大于MIC的时间，青霉素、头孢菌素、克林霉素均属此类。阿奇霉素属于浓度依赖性抗菌药物与时间依赖性抗菌药物之间的类型，但本题主要强调典型的时间依赖性抗菌药物，所以不选C。

2.下列哪些抗菌药物可引起肝毒性？（）

A.四环素

B.氯霉素

C.利福平

D.异烟肼

答案：ABCD

解析：四环素可致肝脂肪变性；氯霉素可引起肝细胞损害；利福平可致转氨酶升高；异烟肼可引起肝细胞坏死等肝毒性反应。

3.下列情况中，需要调整抗菌药物剂量的有（）。

A.肾功能不全

B.肝功能不全

C.老年人

D.儿童

答案：ABCD

解析：肾功能不全时，经肾排泄的抗菌药物需调整剂量；肝功能不全时，主要经肝代谢的抗菌药物需调整；老年人和儿童生理功能与成人不同，抗菌药物剂量也需相应调整。

4.下列属于窄谱抗菌药物的是（）。

A.青霉素G

B.异烟肼

C.链霉素

D.氯霉素

答案：ABC

解析：青霉素G主要作用于革兰阳性菌，异烟肼主要抗结核杆菌，链霉素主要用于结核杆菌等，它们抗菌谱相对较窄。氯霉素抗菌谱较广。

5.下列哪些抗菌药物可用于治疗肺炎链球菌肺炎？（）

A.青霉素G

B.