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2025年度产房理论考核试卷及答案

一、单项选择题

1.正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道（）

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径

答案：A

解析：枕下前囟径是胎头的最小径线，在分娩过程中，胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道，有利于胎儿顺利娩出。枕额径、枕颏径相对较大，不利于通过产道。双顶径是胎头的横径，主要用于评估胎儿头部大小，但不是通过产道的主要径线。

2.临产后的主要产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

答案：A

解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力可协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转、仰伸及娩出等动作。

3.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

答案：C

解析：初产妇第一产程活跃期正常约需4小时，最大时限为8小时，若超过8小时称为活跃期延长。

4.胎儿娩出后，胎盘娩出的时间一般为（）

A.5-15分钟，不超过30分钟

B.15-20分钟，不超过60分钟

C.20-30分钟，不超过90分钟

D.30-60分钟，不超过120分钟

答案：A

解析：胎儿娩出后，胎盘一般在5-15分钟内娩出，不超过30分钟。若超过30分钟胎盘仍未娩出，应及时查找原因并处理。

5.下列哪项不是产后出血的原因（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.胎儿窘迫

答案：D

解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状，不是产后出血的原因。

6.新生儿Apgar评分的五项指标是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

C.心率、呼吸、体温、哭声、皮肤颜色

D.心率、呼吸、体重、肌张力、皮肤颜色

答案：B

解析：新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。每项指标评分0-2分，满分为10分。

7.产后宫缩痛多见于（）

A.初产妇

B.经产妇

C.剖宫产产妇

D.早产产妇

答案：B

解析：产后宫缩痛多见于经产妇，因经产妇子宫肌纤维多次拉伸，产后子宫收缩时疼痛较为明显。初产妇子宫肌纤维较有弹性，产后宫缩痛相对较轻。剖宫产产妇由于手术时使用了麻醉等因素，产后宫缩痛表现可能不典型。早产产妇与宫缩痛的关系不大。

8.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为（）

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

答案：C

解析：产褥期通常为6周，在这段时间内，产妇的身体各器官（除乳腺外）逐渐恢复至未孕状态。

9.下列哪种胎位最常见（）

A.枕左前位

B.枕右前位

C.骶左前位

D.肩左前位

答案：A

解析：枕左前位是最常见的胎位，约占足月妊娠分娩总数的90%左右。枕右前位也较为常见，但相对枕左前位略少。骶左前位为臀先露的一种胎位，肩左前位为横位，这两种胎位都属于异常胎位，发生率较低。

10.分娩机制中，胎头衔接是指胎头（）

A.双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

B.枕额径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

C.双顶径到达坐骨棘水平

D.枕额径到达坐骨棘水平

答案：A

解析：胎头衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。枕额径不是衔接的关键径线，而双顶径到达坐骨棘水平是胎头下降的一个阶段，并非衔接的定义。

11.下列关于胎膜早破的处理，错误的是（）

A.破膜后立即听胎心

B.保持外阴清洁，垫消毒会阴垫

C.破膜超过12小时未临产者，给予抗生素预防感染

D.破膜后应立即剖宫产终止妊娠

答案：D

解析：胎膜早破后，应立即听胎心，观察胎儿情况；保持外阴清洁，垫消毒会阴垫，防止感染；破膜超过12小时未临产者，给予抗生素预防感染。是否剖宫产应根据孕妇和胎儿的具体情况综合判断，并非破膜后就立即剖宫产终止妊娠。

12.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留

D.胎盘绒毛退行性变

答案：A

解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，导致各器官缺血、缺氧，进而引起一系列的病理改变，如肾小球滤过率降低、水钠潴留等。胎盘绒毛退行性变是妊娠期高血压疾病对胎盘的影响之一。

13.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.妊娠晚期腹痛性阴道流血

C.妊娠早