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心内科护理题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D

解析：心室颤动时心室失去有效的整体收缩能力，导致心脏无排血，是最严重的心律失常，可迅速导致死亡。

2.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.心律失常

D.心力衰竭

答案：A

解析：疼痛是急性心肌梗死最早出现、最为突出的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长。

3.高血压患者的饮食护理中，应限制的是（）

A.高蛋白

B.高维生素

C.高糖

D.高钠

答案：D

解析：高钠饮食会导致水钠潴留，加重高血压，所以高血压患者应限制高钠摄入。

4.心绞痛发作时首要的护理措施是（）

A.立即描记心电图

B.观察疼痛性质

C.给予吸氧

D.让患者立即安静坐下或半卧位

答案：D

解析：让患者立即安静坐下或半卧位，可减少心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。

5.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）

A.室性早搏二联律

B.房性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：A

解析：洋地黄中毒时心脏方面的表现最常见的是心律失常，以室性早搏二联律最为常见。

6.急性心力衰竭患者应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.端坐位

D.头低脚高位

答案：C

解析：端坐位可使膈肌下降，胸腔容积增大，利于呼吸，减轻心脏负担，是急性心力衰竭患者应采取的体位。

7.心脏骤停最主要的病因是（）

A.心肌病

B.冠心病

C.电解质紊乱

D.药物中毒

答案：B

解析：冠心病是心脏骤停最主要的病因，尤其是急性心肌梗死。

8.心功能分级为Ⅱ级的患者，其活动量是（）

A.绝对卧床休息

B.可适当从事轻体力工作

C.可进行一般的体力活动

D.可进行剧烈运动

答案：B

解析：心功能Ⅱ级患者可适当从事轻体力工作，但需避免劳累。

9.下列哪项不是冠心病的危险因素（）

A.高脂血症

B.高血压

C.高血糖

D.高尿酸血症

答案：D

解析：高脂血症、高血压、高血糖是冠心病的重要危险因素，高尿酸血症与冠心病关系不大。

10.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是（）

A.肺部感染

B.心脏负荷加重

C.心肌收缩力减弱

D.心律失常

答案：C

解析：急性心肌梗死导致心肌受损，心肌收缩力减弱，是发生左心衰竭的主要原因。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.心脏的传导系统包括（）

A.窦房结

B.房室结

C.房室束

D.左右束支

E.浦肯野纤维

答案：ABCDE

解析：心脏传导系统由窦房结、房室结、房室束、左右束支和浦肯野纤维组成，负责心脏正常节律的传导。

2.高血压患者的并发症有（）

A.脑出血

B.脑梗死

C.肾功能衰竭

D.心力衰竭

E.眼底病变

答案：ABCDE

解析：长期高血压可导致心、脑、肾、眼底等靶器官损害，出现脑出血、脑梗死、肾功能衰竭、心力衰竭、眼底病变等并发症。

3.心绞痛发作时可出现的心电图改变有（）

A.ST段压低

B.T波倒置

C.ST段抬高

D.病理性Q波

E.心律失常

答案：ABE

解析：心绞痛发作时典型心电图表现为ST段压低、T波倒置，也可出现心律失常，ST段抬高多见于变异型心绞痛，病理性Q波多见于心肌梗死。

4.急性心肌梗死患者溶栓治疗的禁忌证包括（）

A.活动性出血

B.近期有手术史

C.血压高于180/110mmHg

D.严重肝肾功能不全

E.颅内肿瘤

答案：ABCDE

解析：这些情况均会增加溶栓治疗的出血风险，所以是禁忌证。

5.下列属于抗心律失常药物的是（）

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.维拉帕米

D.普罗帕酮

E.地高辛

答案：ABCD

解析：利多卡因、胺碘酮、维拉帕米、普罗帕酮均为常用的抗心律失常药物，地高辛主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常，但不是典型的抗心律失常药物。

6.慢性心力衰竭患者的饮食原则包括（）

A.低盐

B.低脂

C.高维生素

D.适量蛋白质

E.易消化

答案：ABCDE

解析：这些饮食原则有助于减轻心脏负担，保证营养供给，促进患者恢复。

7.心脏骤停的临床表现有（）

A.意识丧失

B.大动脉搏动消失

C.呼吸停止

D.瞳孔散大

E.皮肤苍白或发绀

答案：ABCDE

解析：这些都是心脏骤停的典型临床表现。

8.下列关于心律失常患者护理的说法正确的是（）

A.给予心理支持

B.监测生命体征

C.遵医嘱用药

D.避免诱因