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中医针灸治疗常见病症指南

针灸，作为中医学的重要组成部分，历经数千年的临床实践，以其独特的理论体系和确切的疗效，在防治常见病、多发病方面发挥着重要作用。本指南旨在为关注健康的人士提供一份关于针灸治疗常见病症的专业参考，内容力求严谨实用，帮助读者更好地了解针灸，理性选择治疗方式。

一、针灸治疗的优势与注意事项

针灸治病，其核心在于通过针刺或艾灸人体经络上的特定穴位，以疏通经络、调和气血、平衡阴阳，从而达到防治疾病的目的。其优势在于适应症广泛，疗效确切，操作简便，副作用少，且能与其他疗法协同增效。

然而，针灸并非万能，亦有其禁忌症与注意事项。例如，过于饥饿、疲劳、精神高度紧张者，不宜立即进行针灸；孕妇的腹部、腰骶部及某些特定穴位应禁针或慎针；皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位不宜针刺。因此，接受针灸治疗前，务必与医师充分沟通，告知自身健康状况。

二、常见病症的针灸治疗

（一）头痛

头痛是临床常见的自觉症状，可单独出现，亦可见于多种疾病的过程中。中医认为，头痛多与风邪侵袭、情志失调、饮食不节、劳逸失度、久病体虚等因素有关。

1.常见证型与治则：

*外感头痛（如风寒、风热）：祛风通络，止痛。

*内伤头痛（如肝阳上亢、气血亏虚、痰浊上扰、瘀血阻络）：平肝潜阳、益气养血、化痰降浊、活血化瘀，均佐以通络止痛。

2.常用穴位：

*主穴：百会、风池、太阳、合谷。

*百会：位于巅顶，可升清阳、止头痛。

*风池：疏风解表，清利头目。

*太阳：局部取穴，通络止痛。

*合谷：疏风解表，行气止痛，“面口合谷收”。

*配穴：根据不同证型加减。如肝阳上亢加太冲；气血亏虚加足三里、三阴交；瘀血阻络加膈俞、血海。

3.针灸方法：根据证型虚实，采用相应的补泻手法。一般留针15-30分钟。

4.日常调护：注意休息，避免外感风寒；保持情绪稳定，避免精神紧张；饮食清淡，忌辛辣刺激。

（二）颈椎病（项痹病）

颈椎病多见于中老年人，与长期伏案工作、不良姿势、劳损、退行性改变等有关，属中医“项痹病”范畴，多因气血不足、肝肾亏虚、风寒湿邪侵袭，导致经络不通，气血运行不畅所致。

1.治则：舒筋活络，行气止痛。

2.常用穴位：

*主穴：天柱、风池、颈夹脊、大椎、后溪。

*天柱、风池：疏通颈部经气，缓解疼痛。

*颈夹脊：位于病变颈椎两侧，直达病所，通经活络。

*大椎：督脉要穴，通阳散寒，调和气血。

*后溪：八脉交会穴，通于督脉，善治颈肩背痛。

*配穴：肩痛加肩髃、肩髎；上肢麻木疼痛加曲池、外关、合谷；头晕头痛加百会、太阳。

3.针灸方法：颈夹脊穴可向脊柱方向斜刺，注意针刺深度和角度，避免伤及脊髓。可配合电针、艾灸等方法增强疗效。

4.日常调护：避免长时间低头，定时活动颈部；选择合适的枕头；注意颈部保暖；适当进行颈部功能锻炼，如米字操。

（三）失眠（不寐）

失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症，中医称“不寐”，多与情志失调、饮食不节、劳逸失调、病后体虚等因素相关，主要病位在心，与肝、脾、肾关系密切。

1.常见证型与治则：

*心脾两虚：补益心脾，养血安神。

*阴虚火旺：滋阴降火，交通心肾。

*肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神。

*痰热扰心：清化痰热，和中安神。

2.常用穴位：

*主穴：神门、内关、百会、安眠、三阴交。

*神门：心经原穴，宁心安神。

*内关：心包经络穴，宽胸理气，宁心安神。

*百会：镇静安神，升阳举陷。

*安眠：经外奇穴，专用于安神助眠。

*三阴交：调理肝脾肾，养血安神。

*配穴：心脾两虚加心俞、脾俞；阴虚火旺加太溪、太冲；肝火扰心加行间、侠溪；痰热扰心加丰隆、内庭。

3.针灸方法：以补法为主，或平补平泻。睡前1-2小时治疗为佳。可配合艾灸百会、神阙等穴。

4.日常调护：养成规律作息习惯；睡前避免饮用浓茶、咖啡，避免剧烈运动及情绪激动；营造安静舒适的睡眠环境。

（四）胃脘痛（胃痛）

胃脘痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证，常见于现代医学的急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。中医认为多与寒邪犯胃、饮食不节、肝气犯胃、脾胃虚弱等因素有关。

1.常见证型与治则：

*寒邪犯胃：温中散寒，和胃止痛。

*饮食停滞：消食导滞，和胃止痛。

*肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛。

*脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛。

2.常用穴位：

*主穴：中脘、足三里、内关、公孙。

*中脘：胃之募穴，腑会，调理胃肠气机。

*足三里：胃之下合穴，健脾和胃，通调腑气。

*内关：宽胸解郁，行气止痛。

*公孙：脾经络穴，八脉交会穴通冲脉，调理脾胃。

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