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内科疾病代谢;优选内科疾病代谢;概述;;;;糖尿病分类;;;病因和发病机制;临床表现;一、代谢紊乱症候群;;二、急性并发症或伴发症;三、慢性并发症;;;实验室检查;;;;;诊断标准;;;
(一)其他原因所致的尿糖阳性
1.肾性糖尿
2.肠道吸收过快
甲亢、胃空肠吻合术后
3.假阳性;;(三)1型与2型糖尿病的鉴别
1型2型
起病年龄及峰值30岁,12~14岁40岁,60~65岁
起病方式急缓慢而隐匿
起病时体重正常或消瘦超重或肥胖
“三多一少”症群典型不典型,或无症状
急性并发症酮症倾向大酮症倾向小
慢性并发症
心血管较少70%,主要死因
肾病30%~45%,主要死因5%~10%
脑血管较少较多
胰岛素及C肽释放试验低下或缺乏峰值延迟或不足
胰岛素治疗及反应依赖,敏感不依赖,抵抗
;治疗;正确开动糖尿病治疗的五驾马车;一、糖尿病教育;二、饮食治疗;;;;;糖尿病患者饮食请记住“八少八多”;三、体育锻炼;;四、自我监测;五、口服降糖药物;;;;;;;;;;;;
六、胰岛素治疗;;预混人胰岛素;;;;;第十六节甲状腺功能亢进;概述;;甲状腺毒症病因;;Graves病(GD)的发病机制;临床表现;弥漫性甲状腺肿;;单纯性突眼(1);;浸润性突眼(1);;;胫前黏液性水肿;实验室和其他检查;;2.131I摄取率;;三、影像学;;;;甲状腺CT;诊断标准;;(一)一般治疗:饮食、营养、休息,禁用高碘食物或药物
(二)甲亢的治疗:药物,放射性碘和手术治疗
1.抗甲状腺药物治疗
[1]硫脲类和咪唑类
药理:抑制甲状腺素合成
用途:主要治疗/辅助治疗
主要药物:甲巯咪唑(MM)
丙基硫氧嘧啶(PTU)
疗程:1~2年;;;;;谢谢大家!
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