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康复科医院感染防控体系构建演讲人：日期:

CATALOGUE目录01感染防控概述02高危风险因素分析03标准化防控体系04临床操作规范05监测与质量改进06培训与文化建设

01感染防控概述

定义与防控范畴防控范畴包括康复科内的患者、医务人员、康复设备、环境等各个方面。03在康复科中，针对患者和康复设备、环境等采取的感染防控措施，以减少康复过程中的感染风险。02康复科感染防控医院感染防控指针对医疗机构内发生的各种感染，采取有效措施进行预防和控制，以保障患者和医务人员的安全。01

康复科感染流行病学特征康复科患者通常带有各种病原体，包括细菌、病毒等，是感染的主要来源。感染源康复设备和环境是感染传播的主要媒介，如治疗师的手、治疗用的器械和材料等。传播途径康复科患者因疾病或伤残导致免疫力降低，更易感染。易感人群

防控工作核心意义保障患者安全通过有效的感染防控措施，减少康复过程中的感染风险，保障患者安全。01提高医疗质量感染防控是医疗质量管理的重要组成部分，减少感染有助于提高康复效果。02降低医疗成本感染防控可以降低因感染导致的医疗成本增加，减轻患者经济负担。03

02高危风险因素分析

环境与设施风险空气净化空间布局设备消毒环境卫生康复科室内空气未达到洁净标准，可能导致患者交叉感染。治疗区、康复区与污染区未严格划分，增加患者交叉感染风险。康复设备未进行及时有效消毒，残留病原体。地面、墙面、物品等环境表面污染，未定期清洁消毒。

呼吸道侵入操作如吸痰、雾化吸入等，易导致呼吸道感染。01消化道侵入操作如鼻胃管、肠内外营养等，增加消化道感染风险。02血液接触操作如采血、注射等，可能引发血液传播疾病。03康复器具使用康复器具未严格消毒或使用不当，成为传播媒介。04侵入性操作风险

康复科患者多存在基础疾病，免疫力较低，易感染。免疫力降低患者基础病关联风险患者之间因密切接触或共用物品导致交叉感染。交叉感染感染后易引发并发症，影响康复效果及患者生活质量。感染并发症康复期患者使用多种药物，可能出现不良反应，增加感染风险。药物不良反应

03标准化防控体系

三级管理体系架构医院感染管理委员会由医院领导、感染管理、临床、护理、微生物、后勤等部门负责人组成，负责全院感染防控决策。01康复科感染防控小组由康复科主任、护士长及兼职感染防控人员组成，负责本科室感染防控工作的实施与监督。02感染防控专员负责具体执行感染防控措施，进行日常检查与记录，及时上报感染情况。03

感染控制流程设计感染源识别感染途径控制感染患者管理感染防控培训制定感染源识别流程，对新入院患者、陪护人员进行筛查，发现感染患者及时隔离。制定康复科相关感染传播途径控制措施，如接触传播、空气传播、飞沫传播等。制定感染患者隔离、转运、治疗等流程，避免交叉感染。定期开展感染防控知识与技能培训，提高医务人员防控意识与能力。

防护物资配置标准基本防护用品环境清洁用品手卫生设施设备消毒设施配备医用口罩、手套、隔离衣、防护面罩等，保障医务人员基本防护。设置手卫生设施，包括水池、消毒液、干燥设施等，方便医务人员洗手与消毒。配备专用清洁工具与消毒剂，用于环境物表、地面、空气等清洁与消毒。对康复科常用设备如治疗床、器械、轮椅等，制定消毒与灭菌流程，确保患者安全。

04临床操作规范

手卫生设施配备有效、便捷的手卫生设施，包括水池、消毒液、干燥设备等。手卫生时机接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液后等均需进行手卫生。手卫生方法采取六步洗手法或手消毒法，确保双手各个部位得到彻底清洁。手卫生监督科室感控专员定期监督手卫生执行情况，发现问题及时纠正。手卫生执行标准

医疗器械消毒规程医疗器械清洗使用后立即进行彻底清洗，去除附着在器械上的血液、组织等残留物。医疗器械消毒选择合适的消毒方法，如高压蒸汽灭菌、化学浸泡等，确保消毒效果。医疗器械保存消毒后的医疗器械应放置于无菌容器或包装内，避免再次污染。医疗器械监测定期对消毒效果进行监测，确保消毒效果符合要求。

多重耐药菌隔离方案患者隔离医护人员防护环境消毒物品专用将多重耐药菌感染患者或携带者置于单独隔离病房，避免交叉感染。接触多重耐药菌感染患者时，医护人员需穿戴防护用品，如隔离衣、手套等。对多重耐药菌感染患者所处环境进行定期消毒，包括空气、物表等。多重耐药菌感染患者使用的物品应专用，避免交叉使用导致感染传播。

05监测与质量改进

感染病例主动监测感染病例的追踪与管理对感染病例进行追踪管理，了解感染来源和传播途径，及时采取控制措施。03对发现的感染病例进行隔离治疗，防止病原体扩散。02感染病例的隔离与治疗感染病例的及时发现建立有效的感染病例监测机制，及时发现和报告感染病例。01

环境卫生学检测定期检测康复科空气洁净度，确保环境清洁、无污染。空气洁净度监测对康复科内物体表面进行定期消毒，并监