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医院安全责任制度

医院安全责任制度是保障医院正常运转、维护患者和员工生命财产安全的重要准则。以下是一份详细的医院安全责任制度：

一、总则

为加强医院安全管理，明确安全责任，预防和减少安全事故的发生，保障医院医疗活动的正常进行，保护患者、员工的生命和财产安全，根据国家相关法律法规和行业标准，结合医院实际情况，制定本安全责任制度。

二、安全管理组织与职责

（一）医院安全管理委员会

1.医院设立安全管理委员会，由院长任主任，分管副院长任副主任，各科室负责人为成员。安全管理委员会是医院安全管理的决策机构，负责全面领导和统筹协调医院的安全工作。

2.主要职责包括：

贯彻执行国家有关安全管理的法律法规和政策，制定医院安全管理的目标、规划和年度计划。

定期召开安全工作会议，分析医院安全形势，研究解决安全管理中的重大问题。

审定医院安全管理制度、应急预案等重要文件，并监督其实施。

组织开展安全检查和隐患排查治理工作，对发现的安全隐患督促相关部门及时整改。

协调各部门之间的安全管理工作，形成安全管理合力。

负责对安全事故的调查、处理和责任追究工作。

（二）安全管理部门

1.医院设立专门的安全管理部门，配备专职安全管理人员，负责医院日常安全管理工作。

2.主要职责包括：

落实安全管理委员会的决策和部署，制定具体的安全管理措施和工作方案。

组织开展安全教育培训工作，提高员工的安全意识和应急处置能力。

定期进行安全检查和巡查，及时发现和消除安全隐患，对存在安全问题的部门和个人提出整改意见，并跟踪督促整改落实。

负责医院安全设施设备的管理和维护，确保其正常运行。

制定和完善各类应急预案，并组织演练，提高医院应对突发事件的能力。

收集、整理和分析安全管理信息，及时向安全管理委员会报告安全工作情况。

参与安全事故的调查和处理，协助相关部门做好善后工作。

（三）各科室安全管理职责

1.各科室负责人是本科室安全管理的第一责任人，全面负责本科室的安全管理工作。

2.主要职责包括：

组织本科室员工学习和贯彻执行医院安全管理制度和操作规程，提高员工的安全意识和自我保护能力。

制定本科室的安全管理工作计划和措施，并组织实施。

定期对本科室的安全状况进行检查和评估，及时发现和消除安全隐患，对不能自行解决的安全问题及时向安全管理部门报告。

加强对本科室员工的安全教育培训，组织开展应急演练，提高员工的应急处置能力。

负责本科室安全设施设备的日常维护和管理，确保其完好有效。

发生安全事故时，立即组织现场救援和处置，并及时向医院领导和安全管理部门报告。

配合安全管理部门做好安全事故的调查和处理工作。

三、医疗安全责任

（一）医疗质量管理

1.医院建立健全医疗质量管理体系，加强医疗质量管理，确保医疗安全。

2.医务部门负责医疗质量管理工作，制定医疗质量管理制度和考核标准，定期对医疗质量进行检查和评估。

3.各临床科室严格执行医疗核心制度，如首诊负责制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、手术分级管理制度等，确保医疗行为规范、合理、安全。

4.医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，认真履行职责，提高医疗服务质量。

5.加强对医疗技术的管理，严格掌握医疗技术的适应证和禁忌证，规范医疗技术操作流程，确保医疗技术安全有效。

（二）医疗风险管理

1.医院建立医疗风险评估和预警机制，对医疗过程中的风险进行识别、评估和控制。

2.各科室定期对本科室的医疗风险进行分析和评估，制定相应的风险防范措施。

3.加强对重点科室、重点环节、重点人群的医疗风险管理，如手术室、重症监护室、急诊科等。

4.医务人员在医疗活动中，应当向患者或其家属充分说明病情、医疗措施、医疗风险等情况，并取得其书面同意。

5.发生医疗纠纷时，医院应当按照相关规定及时处理，积极与患者或其家属沟通协商，妥善解决纠纷。

（三）药品和医疗器械安全管理

1.药剂科负责药品的采购、储存、调配和发放等管理工作，严格执行药品质量管理规范，确保药品质量安全。

2.医疗器械管理部门负责医疗器械的采购、验收、安装、调试、维护、报废等管理工作，建立医疗器械档案，确保医疗器械的安全有效使用。

3.各科室应当严格按照药品和医疗器械的使用说明和操作规程使用药品和医疗器械，不得使用过期、失效、变质的药品和医疗器械。

4.加强对药品和医疗器械不良反应的监测和报告工作，及时发现和处理药品和医疗器械安全问题。

四、消防安全责任

（一）消防安全管理组织

1.医院成立消防安全领导小组，由院长任组长，分管副院长任副组长，各科室负责人为成员。消防安全领导小组负责全面领导和统筹协调医院的消防安全工作。

2.保卫科负责医院日常消防安全管理工作，配备专职消防安全管理人员，具体落实消防安全措施。

（二）