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产房医院感染制度

产房是新生命诞生的地方，也是医院感染防控的重点区域。为有效预防和控制产房医院感染的发生，保障产妇和新生儿的健康安全，特制定本产房医院感染制度。

人员管理

1.工作人员准入制度

产房工作人员必须经过严格的专业培训，包括产房工作流程、医院感染防控知识等。新入职人员需参加医院组织的岗前培训，培训合格后方可进入产房实习。实习期间，需在带教老师的指导下进行操作，不得独立开展工作。

工作人员应具备良好的职业道德和责任心，身体健康，无传染性疾病。每年进行一次健康体检，包括血常规、尿常规、肝功能、乙肝两对半、梅毒、艾滋病等检查项目。体检合格者方可继续在产房工作。

患有呼吸道感染、皮肤化脓性疾病等可能影响产房环境和患者安全的工作人员，应暂时调离产房工作岗位，待疾病治愈后，经医院感染管理部门评估合格后方可重新上岗。

2.人员着装要求

进入产房的工作人员必须更换产房专用的清洁工作服、工作鞋，戴工作帽和口罩。工作帽应完全覆盖头发，口罩应遮住口鼻，保证呼吸道防护效果。

进行无菌操作时，如接生、剖宫产手术等，工作人员应穿无菌手术衣、戴无菌手套。手术衣应符合国家相关标准，确保无菌效果。无菌手套应在有效期内使用，使用前应检查有无破损。

接触产妇和新生儿前后，工作人员应及时更换手套，避免交叉感染。手套使用后应按照医疗废物处理规定进行处置。

3.人员手卫生管理

产房应配备充足的洗手设施，包括流动水、洗手液、干手用品等。洗手设施应定期进行清洁和维护，确保正常使用。

工作人员在接触产妇和新生儿前后、进行无菌操作前后、处理污染物品后等情况下，应严格按照六步洗手法进行洗手。洗手时间不少于15秒，确保手部各个部位都能得到有效清洁。

当手部没有明显污染时，可使用速干手消毒剂进行手消毒。速干手消毒剂应符合国家相关标准，具有良好的杀菌效果。使用时应按照产品说明书的要求进行操作，确保消毒效果。

产房应定期对工作人员的手卫生情况进行监测，包括手卫生依从性和手卫生效果。监测结果应及时反馈给工作人员，并针对存在的问题进行整改。

环境管理

1.产房布局与分区

产房应合理布局，分为清洁区、半清洁区和污染区。清洁区包括更衣室、值班室、办公室等；半清洁区包括待产室、隔离待产室等；污染区包括分娩室、隔离分娩室、卫生间等。各区域之间应有明显的标识和分隔，避免交叉污染。

分娩室应设置独立的出入口，与其他区域相对隔离。分娩室内应配备必要的设备和设施，如产床、无影灯、吸引器、氧气装置等，设备和设施应定期进行清洁、维护和保养，确保正常运行。

待产室应保持安静、整洁、舒适，每间待产室的床位数不宜过多，避免拥挤。待产室内应配备必要的生活设施，如桌椅、衣柜等，为产妇提供良好的待产环境。

隔离待产室和隔离分娩室应设置在相对独立的区域，与普通待产室和分娩室分开。隔离待产室和隔离分娩室应配备专门的设备和设施，如专用的产床、消毒设备等，以防止感染的传播。

2.空气净化与消毒

产房应采用有效的空气净化措施，如安装空气净化设备、定期开窗通风等。空气净化设备应定期进行清洁和维护，确保其正常运行。

分娩室和手术间应每天进行空气消毒，可采用紫外线灯照射、空气消毒机消毒等方法。紫外线灯照射消毒时，应按照规定的时间和强度进行操作，确保消毒效果。空气消毒机消毒时，应根据设备的使用说明进行操作，定期更换滤网等部件。

待产室、更衣室等区域应定期进行通风换气，保持空气清新。通风时间每天不少于2次，每次不少于30分钟。

产房应定期对空气进行微生物监测，包括细菌总数、真菌总数等。监测频率应根据产房的实际情况确定，一般每月至少进行一次。监测结果应及时反馈给医院感染管理部门，如发现异常情况，应及时采取相应的措施进行处理。

3.物体表面清洁与消毒

产房内的各种物体表面，如地面、墙面、门窗、桌椅、设备表面等，应每天进行清洁和消毒。清洁时应使用湿式清扫方法，避免扬尘。消毒时可使用含氯消毒剂、过氧乙酸等消毒剂进行擦拭或喷洒，消毒剂的浓度和作用时间应根据产品说明书的要求进行操作。

产床、手术台等直接接触产妇和新生儿的物体表面，应在每次使用后及时进行清洁和消毒。消毒方法可采用含氯消毒剂擦拭或紫外线灯照射等。

产房内的医疗设备和设施，如吸引器、氧气装置等，应定期进行清洁和消毒。消毒方法应根据设备的材质和特点选择合适的消毒剂和消毒方法，确保消毒效果。

产房应定期对物体表面进行微生物监测，包括细菌总数、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。监测频率应根据产房的实际情况确定，一般每月至少进行一次。监测结果应及时反馈给医院感染管理部门，如发现异常情况，应及时采取相应的措施进行处理。

4.医疗废物管理

产房应设置专门的医疗废物暂存点，医疗废物暂存点应远离人员活动区域，并有明显的标识。医疗废物暂存点应定期进行清洁和消毒，防止医疗废物泄漏和污染环境。

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