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2025年泌尿外科课件题目及答案护理

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.为预防泌尿外科手术后泌尿系统感染，最关键的护理措施是（）

A.保持伤口清洁

B.应用抗生素

C.多饮水，勤排尿

D.定期更换敷料

答案：C

解析：多饮水、勤排尿是预防泌尿系统感染最简单有效的方法，通过大量尿液冲刷尿路，可减少细菌在尿路停留繁殖的机会。保持伤口清洁、定期更换敷料主要针对手术切口护理；应用抗生素一般用于已经发生感染或有感染高危因素时的治疗和预防，并非最关键措施。举一反三：对于其他泌尿系统疾病的预防，如尿路结石，多饮水同样非常重要，它能降低尿中晶体物质的浓度，减少结石形成的风险。

2.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下错误的是（）

A.绝对卧床休息2-4周

B.密切观察生命体征及血尿变化

C.按医嘱应用止血药

D.尽早离床活动，防止血栓形成

答案：D

解析：肾损伤非手术治疗时需绝对卧床休息2-4周，过早活动可能导致已停止的出血灶再次出血。密切观察生命体征及血尿变化有助于及时发现病情变化；按医嘱应用止血药可控制出血。举一反三：在骨折患者非手术治疗时，也有严格的卧床要求，不同部位骨折卧床时间不同，但目的都是为了促进损伤部位的愈合，防止因过早活动导致骨折移位等不良后果。

3.前列腺增生患者最重要的症状是（）

A.尿频

B.尿急

C.进行性排尿困难

D.尿潴留

答案：C

解析：进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，随着病情进展，排尿困难逐渐加重。尿频往往是前列腺增生早期症状；尿急不一定是前列腺增生的主要表现；尿潴留是前列腺增生严重时出现的并发症，并非最重要症状。举一反三：对于其他引起排尿困难的疾病，如尿道狭窄，也会有排尿困难表现，但与前列腺增生的症状在特点和伴随症状上会有所不同，尿道狭窄多有尿道外伤等病史。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.泌尿外科患者术后常见的并发症包括（）

A.出血

B.感染

C.尿瘘

D.下肢深静脉血栓

E.吻合口狭窄

答案：ABCDE

解析：泌尿外科手术因涉及泌尿系统的特殊结构和功能，术后可能出现多种并发症。手术部位血管丰富，易发生出血；泌尿系统是有菌环境，手术创伤后易引发感染；手术吻合部位愈合不良等可导致尿瘘；患者术后卧床时间较长，下肢活动减少，易形成下肢深静脉血栓；手术吻合口处纤维组织增生等可引起吻合口狭窄。举一反三：不同的泌尿外科手术，如肾切除术、前列腺电切术等，这些并发症的发生风险可能会有所差异，但都需要密切关注和针对性预防。

2.对留置导尿管的泌尿外科患者，护理措施正确的有（）

A.保持引流通畅，避免尿管受压、扭曲

B.定期更换尿袋，一般每周更换1-2次

C.每日用消毒溶液清洁尿道口

D.鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的

E.训练膀胱功能，夹闭尿管定时开放

答案：ABCDE

解析：保持引流通畅可防止尿液潴留引起感染和其他并发症；定期更换尿袋能减少细菌滋生；清洁尿道口可降低泌尿系统感染风险；多饮水、勤排尿能自然冲洗尿路；训练膀胱功能有助于患者术后膀胱功能的恢复。举一反三：在其他科室患者留置导尿管时，这些护理措施同样适用，只是根据不同病情和患者特点，在具体操作细节和频率上可能会有调整。

3.泌尿外科患者术前护理评估的内容包括（）

A.一般情况，如生命体征、营养状况等

B.泌尿系统症状，如排尿情况、有无疼痛等

C.心理状态，如焦虑、恐惧程度等

D.实验室检查结果，如血尿常规、肾功能等

E.既往史，包括是否有其他疾病及手术史

答案：ABCDE

解析：全面的术前护理评估对于制定合理的护理计划和保障手术成功至关重要。评估一般情况可了解患者对手术的耐受能力；了解泌尿系统症状有助于明确病情；掌握心理状态能针对性地进行心理疏导；分析实验室检查结果可评估患者身体各系统功能；询问既往史能排查可能影响手术和术后恢复的因素。举一反三：在其他外科手术术前护理评估中，也需要从这些方面进行综合评估，只是不同手术涉及的重点内容可能有所不同，例如心脏手术可能更关注心血管相关指标和心肺功能。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.泌尿外科手术患者术后为防止腹胀，应尽早进食。（）

答案：错误

解析：泌尿外科手术患者术后进食时间需根据手术方式、麻醉方式及患者胃肠功能恢复情况而定。一般全身麻醉或涉及胃肠道的手术，需待胃肠功能恢复，出现肛门排气后再逐步进食，过早进食可能导致腹胀、呕吐等不良反应。举一反三：不同外科手术术后进食时间有不同要求，如腹部胃肠道手术，术后禁食时间较长，需胃肠功能恢复良好才能进食，而一些体表手术对进食时间限制相对