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医院医疗质量安全核心制度落实年活动实施方案

各分院、各科室：

为进一步加强医疗质量安全管理，防范医疗风险，保障患者安全，推进医院规范化管理，根据国家卫健委《医疗质量管理办法》及医院《医疗核心制度实施要点》，开展医疗质量安全核心制度落实年活动，结合医院实际特制定本方案。

一、工作目标

通过组织开展医疗质量核心制度落实年活动，进一步提升全院质量安全意识，健全组织管理体系，落实监督管理责任，消除医疗风险、安全隐患，规范服务行为，有效保障医院质量及患者安全。

二、组织领导

为使医疗质量核心制度落实年活动顺利进展，取得实效，特成立医疗质量核心制度落实年活动领导小组，具体负责核心制度落实活动的组织领导、培训、考核、评价等工作。

组长：

执行副组长：

副组长：

成员:各职能科长各临床及医技科室主任

领导小组下设5个质控组：

医疗质控组组长：副组长：

护理质控组组长：副组长：

感染质控组组长：副组长：

药物治疗质控组组长：副组长：

信息安全质控组组长：副组长：

医疗质量核心制度落实年活动领导小组办公室设在质量控制管理办公室，***兼任办公室主任，负责医疗质量核心制度落实的组织、协调、督导等工作。

三、活动内容

（一）梳