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2025年抗菌药物培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于β-内酰胺类抗菌药物的作用机制，正确的是：

A.抑制细菌蛋白质合成

B.干扰细菌DNA拓扑异构酶

C.抑制细菌细胞壁黏肽合成

D.破坏细菌细胞膜完整性

2.下列哪种抗菌药物属于时间依赖性且半衰期较短，需每日多次给药的类型？

A.左氧氟沙星

B.阿奇霉素

C.头孢曲松

D.青霉素G

3.肝功能不全患者使用以下哪种抗菌药物时无需调整剂量？

A.头孢哌酮

B.替加环素

C.莫西沙星

D.克林霉素

4.儿童患者（＜18岁）因社区获得性肺炎需经验性抗感染治疗，不宜选择的药物是：

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.阿奇霉素

C.头孢呋辛

D.左氧氟沙星

5.关于围手术期预防用抗菌药物的给药时机，正确的是：

A.皮肤切开前0.5-1小时静脉给药

B.皮肤切开后30分钟内给药

C.麻醉诱导前2小时肌肉注射

D.手术结束后立即静脉给药

6.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选治疗药物是：

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢他啶

D.环丙沙星

7.碳青霉烯类药物不推荐用于以下哪种感染的初始治疗？

A.医院获得性肺炎（HAP）伴多重耐药菌高风险

B.社区获得性肺炎（CAP）

C.复杂性腹腔感染

D.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌感染

8.妊娠期女性合并尿路感染，可安全使用的抗菌药物是：

A.四环素

B.左氧氟沙星

C.头孢克肟

D.氯霉素

9.关于抗菌药物PK/PD参数的描述，错误的是：

A.浓度依赖性药物需提高峰浓度（Cmax/MIC）

B.时间依赖性药物需延长血药浓度超过MIC的时间（T＞MIC）

C.万古霉素属于浓度依赖性药物

D.β-内酰胺类属于时间依赖性药物

10.下列哪种情况不属于抗菌药物联合应用的指征？

A.结核分枝杆菌感染

B.单一药物无法控制的混合感染（如腹腔脓肿）

C.预防术后切口感染

D.中性粒细胞缺乏伴高热的经验性治疗

11.肾功能不全患者使用庆大霉素时，调整剂量的主要依据是：

A.血药浓度监测（TDM）

B.肝功能指标（ALT/AST）

C.年龄

D.体重

12.治疗艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的首选药物是：

A.甲硝唑（口服）

B.头孢哌酮舒巴坦

C.阿奇霉素

D.亚胺培南西司他丁

13.关于氟喹诺酮类药物的临床应用，错误的是：

A.可用于铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染

B.18岁以下患者避免使用

C.可作为社区获得性肺炎的一线经验性用药（无耐药高风险）

D.与茶碱类药物联用无需调整剂量

14.以下哪种抗菌药物易引起红人综合征？

A.克林霉素

B.万古霉素

C.利奈唑胺

D.美罗培南

15.治疗隐球菌脑膜炎的首选方案是：

A.氟康唑单药

B.两性霉素B联合氟胞嘧啶

C.伏立康唑单药

D.伊曲康唑胶囊

16.关于β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的描述，正确的是：

A.克拉维酸仅对金属β-内酰胺酶（MBL）有效

B.哌拉西林他唑巴坦可覆盖产ESBLs的大肠埃希菌

C.头孢哌酮舒巴坦对肠球菌属无效

D.阿莫西林克拉维酸钾可用于治疗产碳青霉烯酶（CRE）的肺炎克雷伯菌感染

17.以下哪种手术无需预防使用抗菌药物？

A.人工髋关节置换术

B.经阴道子宫切除术

C.甲状腺腺瘤切除术（清洁手术，无植入物）

D.开放性骨折清创内固定术

18.关于抗真菌药物的选择，错误的是：

A.念珠菌血症首选棘白菌素类（如卡泊芬净）

B.曲霉菌感染首选伏立康唑

C.毛霉菌感染首选氟康唑

D.隐球菌脑膜炎初始治疗首选两性霉素B联合氟胞嘧啶

19.新生儿（出生2周内）使用抗菌药物时需特别注意的是：

A.避免使用经肝脏代谢的药物（如氯霉素）

B.无需调整剂量，按体重计算即可

C.优先选择氨基糖苷类（如庆大霉素）

D.可常规使用四环素类药物

20.以下哪种情况属于抗菌药物治疗性应用的适应症？

A.病毒性上呼吸道感染伴发热

B.急性支气管炎（无细菌感染证据）

C.急性化脓性扁桃体炎

D.普通感冒合并鼻塞流涕

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）