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2025年诊断学试题及答案延大

一、单项选择题

1.正常肺部叩诊音是

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

答案：A

2.下列哪种疾病可出现触觉语颤增强

A.肺气肿

B.胸腔积液

C.大叶性肺炎

D.气胸

答案：C

3.二尖瓣狭窄时的心浊音界呈

A.靴形

B.梨形

C.烧瓶形

D.普大型

答案：B

4.肠鸣音亢进常见于

A.急性肠炎

B.机械性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.低钾血症

答案：B

5.下列哪种情况可出现颈静脉怒张

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.肝硬化

D.甲状腺功能亢进

答案：A

6.下列哪种疾病可出现杵状指

A.缺铁性贫血

B.肺气肿

C.发绀型先天性心脏病

D.支气管哮喘

答案：C

7.下列哪种情况可出现移动性浊音阳性

A.腹腔积液

B.幽门梗阻

C.肠梗阻

D.急性胃扩张

答案：A

8.正常成人静息状态下呼吸频率为

A.12-20次/分

B.16-24次/分

C.20-28次/分

D.24-32次/分

答案：A

9.下列哪种疾病可出现心尖搏动减弱

A.左心室肥大

B.甲状腺功能亢进

C.心包积液

D.发热

答案：C

10.下列哪种情况可出现脉压增大

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.心包积液

D.心力衰竭

答案：A

二、多项选择题

1.下列属于生命体征的是

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

答案：ABCD

2.下列哪些疾病可出现咯血

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺癌

D.二尖瓣狭窄

答案：ABCD

3.下列哪些属于浅反射

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.跟腱反射

答案：ABC

4.下列哪些疾病可出现黄疸

A.病毒性肝炎

B.胆结石

C.胰头癌

D.蚕豆病

答案：ABCD

5.下列哪些情况可出现意识障碍

A.颅脑损伤

B.肝性脑病

C.肺性脑病

D.低血糖昏迷

答案：ABCD

6.下列哪些属于病理反射

A.Babinski征

B.Oppenheim征

C.Gordon征

D.Kernig征

答案：ABC

7.下列哪些疾病可出现胸痛

A.胸膜炎

B.心绞痛

C.气胸

D.带状疱疹

答案：ABCD

8.下列哪些情况可出现水肿

A.心源性水肿

B.肾源性水肿

C.肝源性水肿

D.营养不良性水肿

答案：ABCD

9.下列哪些属于脑膜刺激征

A.颈项强直

B.Kernig征

C.Brudzinski征

D.Hoffmann征

答案：ABC

10.下列哪些疾病可出现咳嗽

A.上呼吸道感染

B.肺炎

C.支气管炎

D.肺癌

答案：ABCD

三、判断题

1.正常成人胸廓前后径与左右径之比约为1:1.5。（）

答案：√

2.心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处。（）

答案：√

3.肠鸣音每分钟超过10次称为肠鸣音亢进。（）

答案：×（每分钟超过10次且音调高亢响亮才称为肠鸣音亢进）

4.正常成人血清总胆红素不超过17.1μmol/L。（）

答案：√

5.触觉语颤增强主要见于肺气肿。（）

答案：×（主要见于肺实变等，肺气肿触觉语颤减弱）

6.正常成人血压收缩压为90-139mmHg，舒张压为60-89mmHg。（）

答案：√

7.病理反射是指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。（）

答案：√

8.浅昏迷时患者意识大部分丧失，对周围事物及声光刺激均无反应，但对强烈刺激可有防御反射。（）

答案：√

9.吸气性呼吸困难主要见于支气管哮喘。（）

答案：×（吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，支气管哮喘是呼气性呼吸困难）

10.肝颈静脉回流征阳性主要见于右心衰竭。（）

答案：√

四、简答题

1.简述发热的分度。

低热：体温范围在37.3-38℃；中等度热：体温范围在38.1-39℃；高热：体温范围在39.1-41℃；超高热：体温超过41℃。

2.简述心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点。

心源性水肿从足部开始，向上延及全身，发展较缓慢，伴有右心衰竭表现如颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性；肾源性水肿从眼睑、颜面开始，迅速发展至全身，发展较快，伴有肾脏病的表现如蛋白尿、血尿、管型尿等。

3.简述咯血与呕血的鉴别要点。

咯血前常有喉部痒感、胸闷等，血色鲜红，呈碱性，不伴有黑便，除非咽下血液量较多时可有，咯血后一般痰中带血数天；呕血前常有上腹部不适、恶心等，血色暗红或棕褐色，呈酸性，常伴有黑便，呕血停止后黑便可持续数日。

4.简述意识障碍的