原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
演讲人：
日期:
乳腺护理教学方案设计
CATALOGUE
目录
01
基础知识概述
02
自我检查技术
03
哺乳期专项护理
04
日常保健措施
05
专业诊疗指南
06
资源与支持体系
01
基础知识概述
乳腺结构与生理功能
腺体与导管系统
乳腺由15-20个腺叶组成，每个腺叶包含若干小叶，小叶内腺泡分泌乳汁并通过输乳管汇集至乳头。导管系统受激素调控，在妊娠期和哺乳期显著增生。
01
支持性结缔组织
乳腺周围富含脂肪和纤维组织，前者决定乳房大小，后者形成Cooper韧带维持形态，其松弛可能导致乳房下垂。
激素调控机制
雌激素促进导管发育，孕激素刺激腺泡生长，催乳素和缩宫素分别调控乳汁合成与排出，内分泌紊乱易引发乳腺病变。
淋巴与血液循环
乳腺淋巴引流主要至腋窝淋巴结，乳腺癌转移常见路径；血供来自胸廓内动脉和腋动脉分支，手术需注意保护血管。
02
03
04
炎症性疾病
良性增生与肿瘤
包括急性乳腺炎（多见于哺乳期细菌感染）、浆细胞性乳腺炎（非细菌性导管周围炎）及乳腺结核（罕见，需抗结核治疗）。
乳腺纤维腺瘤（青年女性高发，活动性肿块）、导管内乳头状瘤（血性溢液为特征）及乳腺囊肿（超声可确诊，穿刺抽液治疗）。
常见乳腺问题分类
恶性病变
浸润性导管癌（占乳腺癌70%）、原位癌（导管或小叶内非侵袭性病变）及炎性乳腺癌（皮肤红肿类似炎症，预后差）。
发育异常与功能障碍
乳头内陷（先天性或继发性）、乳汁淤积（哺乳期导管阻塞）及男性乳腺发育（激素失衡导致腺体增生）。
护理核心目标解析
症状缓解与功能维护
通过热敷、按摩或药物减轻疼痛；哺乳期指导正确衔乳姿势以避免乳头皲裂，保持乳汁通畅排出。
疾病预防与早期筛查
普及乳房自检方法（触诊肿块、观察皮肤变化），推荐40岁以上女性定期乳腺超声或钼靶检查。
术后康复支持
乳腺癌术后指导患肢功能锻炼（爬墙运动、弹力绷带使用）以预防淋巴水肿，提供义乳佩戴建议。
心理与社会支持
建立乳腺癌患者互助小组，缓解焦虑抑郁情绪；家庭护理培训协助患者适应长期治疗需求。
02
自我检查技术
视诊观察
面对镜子直立，观察乳房皮肤有无凹陷、红肿或橘皮样改变，乳头是否对称、有无内陷或异常分泌物。双手叉腰、上举等动作可辅助观察形态变化。
触诊分区检查
用指腹以螺旋或垂直方向按压乳房，从外上象限开始，覆盖全部乳腺组织及腋窝淋巴结区域，注意有无硬块、增厚或压痛。
乳头挤压检查
轻柔挤压乳头，观察有无血性、浆液性分泌物，若发现非哺乳期溢液需警惕导管内病变可能。
体位调整检查
平躺时肩下垫枕，手臂上举，使乳腺组织平铺于胸壁，便于深层触诊，避免遗漏乳房边缘及尾部组织。
标准自查手法步骤
月经周期关联期
建立每月固定日期的自查习惯，可通过手机提醒或日历标记强化执行，形成长期健康管理意识。
固定周期提醒
高风险人群加强监测
有家族史或既往乳腺疾病者，可在医生指导下缩短间隔至每半月一次，并配合临床检查。
建议选择月经结束后乳腺组织最松软时进行检查，避免激素波动导致的生理性结节干扰判断。
检查频率与时间节点
单侧乳房出现边界不清、质地坚硬且活动度差的肿块，需优先排除恶性肿瘤可能，及时就医进一步影像学检查。
局部皮肤凹陷（酒窝征）、溃烂或颜色加深，可能提示肿瘤侵犯Cooper韧带或晚期病变特征。
乳头突然内陷、偏斜或伴有血性分泌物，需警惕乳腺导管内乳头状瘤或佩吉特病等特殊类型乳腺癌。
自查时触及腋窝质硬、融合的淋巴结，可能为乳腺癌转移征兆，应结合超声或活检明确性质。
异常体征识别要点
无痛性肿块
皮肤改变
乳头异常
腋窝淋巴结肿大
03
哺乳期专项护理
摇篮式哺乳姿势
母亲坐直，将婴儿横抱于胸前，头部枕于肘窝处，另一只手托住乳房引导含接。此姿势适合足月健康婴儿，能有效减少母亲肩颈疲劳。
侧卧式哺乳姿势
母亲与婴儿均侧卧，腹部相贴，用枕头支撑背部。适用于剖宫产或夜间哺乳，可降低伤口压迫风险，但需注意避免婴儿口鼻被遮挡。
交叉式哺乳姿势
母亲用手掌支撑婴儿头颈部（与哺乳乳房相反的手），另一只手调整乳房形状。适合早产儿或含接困难婴儿，便于精准控制头部位置。
正确含接要点
婴儿应张大嘴含住大部分乳晕，下唇外翻，下巴紧贴乳房。若仅含乳头会导致吸吮效率低且易引发乳头疼痛。
哺乳姿势与含接技巧
乳汁淤积预防措施
选择无钢圈、透气棉质文胸，避免过紧压迫乳腺管。夜间可适当放松文胸，促进淋巴回流。
穿戴合适哺乳文胸
轻柔打圈按摩乳房基底部，向乳头方向推压，配合指腹震颤疏通硬块。避免暴力挤压导致乳腺管损伤。
按摩手法辅助
哺乳前热敷（40℃左右）促进泌乳反射，哺乳后冷敷缓解肿胀。忌高温热敷或长时间冰敷，以免损伤乳腺组织。
冷热敷交替应用
按需哺乳或定时吸乳，避免乳房过度充盈。若婴儿未吸尽，可用吸奶器辅助排空，尤其注意乳腺边缘区域的疏通。
规律排空乳房
乳头皲裂
文档评论（0）