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2025AFP病例试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种疾病不属于AFP（急性弛缓性麻痹）病例的范畴？()

A.脊髓灰质炎

B.格林-巴利综合征

C.短暂性脑缺血发作

D.横贯性脊髓炎

答案：C

解析：AFP病例是指所有15岁以下急性发生的肢体弛缓性麻痹（AFP）病例和任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例。脊髓灰质炎、格林-巴利综合征、横贯性脊髓炎都可表现为急性弛缓性麻痹，属于AFP病例范畴。而短暂性脑缺血发作主要表现为短暂的神经功能缺损症状，一般不出现肢体弛缓性麻痹，不属于AFP病例范畴。

2.AFP病例监测的目的不包括以下哪项？()

A.及时发现输入性脊髓灰质炎野病毒

B.预防其他非脊髓灰质炎AFP疾病的发生

C.了解AFP病例的分布特征

D.评价免疫工作质量

答案：B

解析：AFP病例监测的目的主要包括及时发现输入性脊髓灰质炎野病毒，防止脊髓灰质炎的传播和流行；了解AFP病例的分布特征，为疾病防控提供依据；评价免疫工作质量，评估疫苗接种效果等。AFP病例监测主要是针对脊髓灰质炎防控相关，不能直接预防其他非脊髓灰质炎AFP疾病的发生。

3.对于AFP病例，应在麻痹出现后多长时间内采集双份合格粪便标本？()

A.3天

B.14天

C.28天

D.60天

答案：B

解析：对于AFP病例，应在麻痹出现后14天内采集双份合格粪便标本，每份标本重量不少于5克，两份标本采集时间至少间隔24小时。这样可以提高病毒分离的阳性率，有助于明确病因诊断。

4.以下关于AFP病例粪便标本运送的要求，错误的是()

A.标本应冷藏运送

B.标本应在采集后7天内送达省级脊灰实验室

C.标本运送过程中要避免冻结

D.标本可以与其他物品混装

答案：D

解析：AFP病例粪便标本运送时应冷藏运送，一般要求在2-8℃条件下保存和运输，避免标本中病毒失活。标本应在采集后7天内送达省级脊灰实验室。运送过程中要避免冻结，因为冻结可能会破坏病毒结构。同时，标本不能与其他物品混装，以防止交叉污染。

5.AFP病例随访的时间是麻痹出现后()

A.30天

B.60天

C.90天

D.120天

答案：B

解析：AFP病例应在麻痹出现后60天进行随访，了解病例的残留麻痹情况等，以判断病情的转归和是否为脊髓灰质炎等疾病。

6.以下哪项不是AFP病例的诊断要点？()

A.急性起病

B.肢体弛缓性麻痹

C.发热

D.腱反射减弱或消失

答案：C

解析：AFP病例的诊断要点包括急性起病，即突然发生；肢体弛缓性麻痹，表现为肌肉无力、松弛；腱反射减弱或消失等。虽然有些AFP病例可能伴有发热，但发热不是AFP病例诊断的必备要点，部分病例可能不伴有发热症状。

7.我国AFP病例监测系统要求的主动监测报告单位是()

A.县级以上医疗机构

B.乡镇卫生院和社区卫生服务中心

C.村卫生室

D.以上都是

答案：D

解析：我国AFP病例监测系统要求县级以上医疗机构、乡镇卫生院和社区卫生服务中心、村卫生室等各级医疗卫生机构都要作为主动监测报告单位，及时发现和报告AFP病例，确保监测系统的敏感性和及时性。

8.对于AFP病例，省级脊灰实验室应在收到标本后多长时间内完成病毒分离？()

A.7天

B.14天

C.28天

D.42天

答案：C

解析：省级脊灰实验室应在收到标本后28天内完成病毒分离，以便尽快明确是否存在脊髓灰质炎病毒等病原体，为疾病的诊断和防控提供依据。

9.以下哪种情况不属于AFP病例的排除诊断标准？()

A.经省级专家诊断小组诊断为非脊髓灰质炎AFP疾病

B.随访时残留麻痹完全消失

C.粪便标本未分离到脊髓灰质炎病毒

D.发病后60天内恢复正常

答案：C

解析：经省级专家诊断小组诊断为非脊髓灰质炎AFP疾病、随访时残留麻痹完全消失、发病后60天内恢复正常等情况都可以作为AFP病例的排除诊断标准。而粪便标本未分离到脊髓灰质炎病毒不能完全排除脊髓灰质炎的可能，因为可能存在病毒分离失败等情况，不能单纯以此作为排除诊断标准。

10.AFP病例监测系统的敏感性指标是()

A.非脊髓灰质炎AFP病例报告发病率

B.脊髓灰质炎野病毒阳性率

C.粪便标本合格采集率

D.以上都是

答案：A

解析：非脊髓灰质炎AFP病例报告发病率是反映AFP病例监测系统敏感性的重要指标。该指标越高，说明监测系统能够及时发现更多的AFP病例，敏感性越好。脊髓灰质炎野病毒阳性率主要反映是否存在脊髓灰质炎野病毒的输入和传播情况；粪便标本合格采集率主要反映标本采集的质量情况。

二、多项选择题

1.以下属于AFP病例的有()

A.小儿急性偏瘫

B.单神经炎

C.肉毒中毒

D.周期性麻痹

答案：ABC