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2025年中药综合中医辨证分型准确性评估试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填入括号内）

1.患者，男，45岁，主诉胃脘胀痛反复发作3年，痛连两胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。其辨证分型为（）

A.肝气犯胃

B.脾胃虚寒

C.胃阴不足

D.湿热中阻

E.食滞胃脘

答案：A

解析：痛连两胁、嗳气频作、脉弦为肝气郁结之象；胃脘胀痛、吐酸嘈杂为肝气犯胃之典型表现。

2.患者，女，38岁，月经提前7天，量多色淡，质稀，伴神疲乏力，少气懒言，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。其辨证分型为（）

A.血热妄行

B.脾气虚弱

C.肾阳不足

D.肝郁化火

E.瘀血阻络

答案：B

解析：月经提前、量多色淡、质稀、神疲乏力、舌淡脉细弱，均为脾气虚弱、统血无权之候。

3.患者，男，60岁，咳嗽气喘，痰多色白清稀，胸闷，形寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟。其辨证分型为（）

A.风寒束肺

B.痰湿阻肺

C.肺脾气虚

D.肾阳虚水泛

E.寒饮停肺

答案：E

解析：痰多清稀、形寒肢冷、舌淡胖、苔白滑、脉沉迟，为寒饮停肺之典型表现。

4.患者，女，28岁，失眠多梦，心悸健忘，面色无华，唇甲色淡，月经量少色淡，舌淡，苔薄白，脉细弱。其辨证分型为（）

A.心脾两虚

B.肝火上炎

C.痰热扰心

D.心肾不交

E.阴虚火旺

答案：A

解析：失眠多梦、心悸健忘、面色无华、月经量少色淡、舌淡脉细弱，为心脾两虚、血不养心之证。

5.患者，男，50岁，头晕耳鸣，腰膝酸软，遗精早泄，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。其辨证分型为（）

A.肾阴虚

B.肾阳虚

C.肾精不足

D.肝肾阴虚

E.心肾不交

答案：A

解析：头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精早泄、五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数，为肾阴虚之典型表现。

6.患者，女，35岁，乳房胀痛，经前加重，经后减轻，伴情志抑郁，胸胁胀满，舌淡红，苔薄白，脉弦。其辨证分型为（）

A.肝郁气滞

B.痰湿凝结

C.瘀血阻络

D.冲任失调

E.肝肾阴虚

答案：A

解析：乳房胀痛、经前加重、情志抑郁、胸胁胀满、脉弦，为肝郁气滞、乳络不通之证。

7.患者，男，55岁，小便频数，夜尿多，尿后余沥，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉细无力。其辨证分型为（）

A.肾阳虚

B.肾气虚

C.膀胱湿热

D.脾气下陷

E.肾精不足

答案：A

解析：小便频数、夜尿多、尿后余沥、腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡胖、脉沉细无力，为肾阳虚、膀胱失约之证。

8.患者，女，42岁，带下量多，色黄臭秽，外阴瘙痒，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。其辨证分型为（）

A.湿热下注

B.脾虚湿盛

C.肾阳不足

D.肝郁化火

E.阴虚火旺

答案：A

解析：带下黄臭、外阴瘙痒、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数，为湿热下注之典型表现。

9.患者，男，30岁，腹痛拒按，便秘，口干口臭，舌红，苔黄厚，脉沉实有力。其辨证分型为（）

A.热结腑实

B.寒凝腹痛

C.气滞腹痛

D.食积腹痛

E.瘀血腹痛

答案：A

解析：腹痛拒按、便秘、口干口臭、舌红苔黄厚、脉沉实有力，为热结腑实之证。

10.患者，女，25岁，月经后期，量少色暗，有血块，小腹冷痛，得热痛减，舌暗，苔白，脉沉紧。其辨证分型为（）

A.血寒凝滞

B.气滞血瘀

C.肾阳虚

D.痰湿阻滞

E.冲任虚寒

答案：A

解析：月经后期、量少色暗、有血块、小腹冷痛、得热痛减、舌暗脉沉紧，为血寒凝滞之证。

（以下略去11-30题题干，直接给出答案与解析）

11.答案：C解析：……

12.答案：B解析：……

……

30.答案：D解析：……

二、配伍选择题（每题2分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个正确答案，备选答案可重复选用）

【31-35题共用备选答案】

A.肝郁气滞

B.痰湿中阻

C.胃阴不足

D.脾胃虚寒

E.湿热中阻

31.胃脘隐痛，喜温喜按，纳呆，神疲乏力，舌淡，苔白，脉沉细。答案：D

32.胃脘灼痛，口干咽燥，饥不欲食，舌红少津，脉细数。答案：C

33.胃脘痞满，口苦口黏，舌红，苔黄腻，脉滑数。答案：E

34.胃脘胀痛，连及两胁，嗳气频作，舌淡红，苔薄白，脉弦。答案：A

35.胃脘痞满，纳呆恶心，头重如裹，舌