2025年精神科护理的题目及答案.docVIP

2025年精神科护理的题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.以下哪种症状不属于精神分裂症的阳性症状？

A.幻觉

B.妄想

C.情感淡漠

D.言语紊乱

答案：C

解析：精神分裂症的阳性症状是指异常心理过程的出现，包括幻觉、妄想、言语紊乱等。而情感淡漠属于阴性症状，是正常心理功能的减退或缺失。举一反三：阳性症状还可能有怪异行为等；阴性症状还有意志减退、快感缺乏等。在临床评估中，准确区分阳性和阴性症状对于制定治疗方案至关重要。比如针对阳性症状，常使用抗精神病药物来控制幻觉、妄想等；对于阴性症状，则可能需要综合康复治疗等手段来改善。

2.对于躁狂发作的患者，护理时重点要注意的是：

A.防止患者伤人毁物

B.给予高热量饮食

C.鼓励患者多参加活动

D.帮助患者树立信心

答案：A

解析：躁狂发作的患者情绪高涨、精力充沛、易激惹，有较强的冲动行为，容易伤人毁物，所以护理重点是防止此类事件发生。给予高热量饮食也是护理措施之一，但不是重点；鼓励患者多参加活动在病情稳定期较为合适，发作期患者过于兴奋难以配合；帮助患者树立信心是贯穿整个治疗护理过程的，但此时防止冲动行为更为紧急重要。举一反三：对于有冲动行为风险的患者，要密切观察其行为表现和情绪变化，设置安全的病房环境，必要时采取约束等保护措施。同时要与患者建立良好的沟通关系，在其情绪平稳时进行健康教育和心理疏导。

3.阿尔茨海默病早期的核心症状是：

A.人格改变

B.记忆障碍

C.语言功能障碍

D.失认

答案：B

解析：阿尔茨海默病早期核心症状是近记忆障碍，患者常表现为对刚刚发生的事情容易遗忘。随着病情进展，会逐渐出现人格改变、语言功能障碍、失认等多种症状。举一反三：在早期发现记忆障碍后，可通过简易精神状态检查表（MMSE）等工具进行评估。对于患者及家属，要进行疾病知识教育，指导其做好日常生活照顾，如提醒患者按时服药、帮助患者规律作息等。同时，鼓励患者进行适度的认知训练，如玩简单的游戏、阅读等，有助于延缓认知功能衰退。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.以下哪些属于精神科护理的特点？

A.护理工作的特殊性

B.护理工作的艰巨性

C.护理工作的主动性

D.护理工作的艺术性

答案：ABCD

解析：精神科护理工作具有特殊性，面对的是精神障碍患者，其思维、情感和行为等方面存在异常；工作艰巨性在于需要应对患者的各种突发状况和复杂病情；主动性要求护士积极观察患者、开展护理措施；艺术性则体现在与患者沟通、心理护理等方面需要技巧和创造力。举一反三：由于精神科护理的这些特点，护士需要具备良好的心理素质、专业知识和沟通能力。在面对患者的怪异言行时要保持冷静，理解和接纳患者，通过有效的沟通建立信任关系，以更好地实施护理计划。例如在与有幻觉、妄想的患者沟通时，不要直接否定其感受，而是用委婉的方式引导其关注现实。

2.精神科患者发生噎食的常见原因有：

A.服用抗精神病药物导致吞咽反射迟钝

B.患者进食过快

C.癫痫发作

D.脑血管意外

答案：AB

解析：抗精神病药物的副作用可能导致吞咽反射迟钝，增加噎食风险；患者进食过快也容易引发噎食。癫痫发作主要表现为抽搐等症状，脑血管意外多引起肢体活动障碍、意识改变等，一般不是噎食的直接原因。举一反三：为预防噎食，对于服用抗精神病药物的患者，要注意观察其吞咽情况，提醒患者进食时细嚼慢咽。对于存在吞咽困难的患者，可调整食物质地，如给予软食或流食。一旦发生噎食，要立即采取海姆立克急救法等措施进行抢救。

3.以下哪些护理措施有助于改善抑郁症患者的睡眠？

A.创造安静、舒适的睡眠环境

B.鼓励患者白天适当活动

C.睡前避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料

D.遵医嘱给予适量的镇静催眠药物

答案：ABCD

解析：安静舒适的环境利于患者入睡；白天适当活动可增加患者的疲劳感，促进夜间睡眠；避免刺激性饮料能减少对神经系统的兴奋作用；在必要时遵医嘱给予镇静催眠药物可辅助改善睡眠。举一反三：还可以帮助患者建立规律的作息时间，即使在睡眠不好的情况下，也不要白天长时间补觉，以免打乱生物钟。同时，对患者进行心理支持，缓解其焦虑、抑郁情绪，也有助于提高睡眠质量。例如通过放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法，帮助患者在睡前放松身心。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.精神科患者的约束只是为了惩罚患者的不当行为。（×）

答案解析：精神科患者约束的目的是为了保护患者自身安全以及防止其对他人造成伤害，并非惩罚。约束是在患者处于冲动、自伤、伤人等紧急危险状态下采取的一种保护性措施，要遵循相关规范和伦理原则，同时要密切观察患者情况。举一反三：在使用约束