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2025年护理专业技能答辩题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.吸水管
C.张口器
D.压舌板
答案:B
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管吸水,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,张口器用于协助张口,压舌板用于辅助操作。举一反三:对于不同意识状态患者进行口腔护理,要根据其特点准备合适用物,比如清醒患者可准备杯子等让其配合漱口。
2.测量血压时,若袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.先偏高后偏低
答案:B
解析:袖带过紧时,未注气时已对血管产生一定压力,使测得血压值偏低。如果袖带过松则会使测得血压值偏高。在实际操作中,要确保袖带合适的松紧度,以准确测量血压。
3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.乐果
C.浓硫酸
D.安眠药
答案:C
解析:浓硫酸等强酸强碱中毒时禁忌洗胃,以免造成胃肠道穿孔。敌敌畏、乐果等有机磷农药中毒以及安眠药中毒等一般可以洗胃。洗胃是清除胃内毒物的重要方法,但要根据毒物性质选择合适时机和方式。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.自理能力轻度依赖的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。自理能力轻度依赖的患者一般为二级护理。护理级别根据患者病情和自理能力来划分,不同级别护理有不同的护理要点和巡视时间要求。
2.输血过程中可能出现的不良反应有()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:ABCD
解析:输血过程中可出现多种不良反应,发热反应是常见的一种,多因致热原引起;过敏反应与患者过敏体质等有关;溶血反应是最严重的输血反应,多因血型不合等原因造成;循环负荷过重主要是由于短时间内输入过多血液导致。护士在输血过程中要密切观察患者反应,及时处理不良反应。
3.下列关于导尿术的注意事项正确的是()
A.严格遵守无菌操作原则
B.插尿管时动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜
C.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml
D.尿潴留患者导尿时,若尿液引出不畅,可挤压膀胱
答案:ABC
解析:导尿术需严格遵守无菌操作原则,防止感染;插尿管动作轻柔可避免损伤尿道黏膜;对膀胱高度膨胀且极度虚弱患者,第一次放尿超1000ml可能导致腹压骤降引起虚脱等不良后果。而尿潴留患者导尿时尿液引出不畅,不可挤压膀胱,以免造成损伤,应检查尿管是否通畅等。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。()
答案:√
解析:胸外心脏按压部位为胸骨中、下1/3交界处,准确的按压部位有助于提高复苏效果。在实际操作中,要快速准确定位按压部位。
2.鼻饲时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。()
答案:√
解析:鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,这样可避免患者出现消化不良、呕吐等情况。鼻饲操作要严格按照规范进行,保证患者营养摄入和安全。
3.乙醇擦浴时,乙醇浓度为75%。()
答案:×
解析:乙醇擦浴时乙醇浓度一般为25%-35%,浓度过高可能刺激皮肤,且吸收后可能导致患者酒精中毒等不良后果。不同的护理操作有其合适的浓度要求。
4.长期卧床患者易发生压疮的部位是骶尾部。()
答案:√
解析:长期卧床患者骶尾部承受压力大,局部血液循环易受阻,是压疮的好发部位。除此之外,枕部、肘部、足跟等骨隆突处也易发生压疮,护理时要注意对这些部位的观察和护理。
四、简答题(每题15分,共2题,30分)
1.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及急救措施。
答案:
-原因:输液导管内空气未排尽;导管连接不紧密或有漏缝;加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针。
-临床表现:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
-急救措施:
-立即让患者取左侧卧位并头低足高。该体位有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
-给予高流量氧
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