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2025年护理系实践教学周题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，故不需要准备。而棉球用于清洁口腔，弯盘承接废弃物，开口器用于昏迷患者张口困难时辅助张口。举一反三：对于不同病情的患者进行口腔护理，要根据实际情况准备合适的用物。比如清醒能配合的患者，可准备杯子让其漱口等。

2.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

答案：B

解析：袖带过紧，未注气前已对肢体产生一定压力，使测得的血压值偏低。举一反三：测量血压还有很多影响因素，如袖带过宽会使测量值偏低，袖带过窄会使测量值偏高；测量时肢体位置高于心脏水平，测量值偏低，肢体位置低于心脏水平，测量值偏高。

3.下列哪项不属于静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.排出代谢废物

答案：D

解析：静脉输液的目的主要有补充水分及电解质、增加循环血量改善微循环、供给营养物质等。排出代谢废物主要是通过泌尿系统等器官完成，不是静脉输液的目的。举一反三：不同的患者根据病情需要选择不同的输液目的，比如脱水患者主要是补充水分和电解质，休克患者主要是增加循环血量。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌与非无菌物品分开放置防止混淆；取用无菌物品用无菌持物钳保证无菌；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。举一反三：在实际操作中，要严格遵守这些原则，如在进行无菌操作前要确保操作台面清洁、无菌物品放置规范等。

2.下列属于压疮好发部位的有（）

A.骶尾部

B.肘部

C.足跟部

D.背部

答案：ABC

解析：压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，骶尾部、肘部、足跟部都符合这些特点。背部相对不是压疮的好发部位，除非长期保持特定的不良体位。举一反三：对于长期卧床患者，要重点关注这些好发部位，定时翻身，采取减压措施，预防压疮发生。

3.下列哪些属于发热患者的护理措施（）

A.观察生命体征

B.补充营养和水分

C.促进散热，降低体温

D.加强口腔及皮肤护理

答案：ABCD

解析：观察生命体征可及时了解病情变化；补充营养和水分防止因发热导致营养消耗和脱水；促进散热降低体温缓解不适；加强口腔及皮肤护理可预防并发症。举一反三：不同程度的发热护理措施重点略有不同，如高热患者可能更强调及时降温，低热患者可侧重于观察和基础护理。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

答案：正确

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。举一反三：吸痰操作还有很多注意事项，如吸痰前后要适当提高吸氧浓度，吸痰管应左右旋转，向上提拉等。

2.鼻饲法适用于所有不能经口进食的患者。（）

答案：错误

解析：鼻饲法适用于昏迷、口腔疾患、某些手术后或肿瘤、食管狭窄、拒绝进食者等不能经口进食的患者，但不是所有不能经口进食的患者都适用，如食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌鼻饲。举一反三：在进行鼻饲操作前，要评估患者病情和鼻腔情况等，确保操作安全有效。

3.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为39-41℃。（）

答案：正确

解析：大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为39-41℃，以接近人体体温为宜，温度过高易损伤肠黏膜，温度过低会引起患者不适。举一反三：不同类型的灌肠，如小量不保留灌肠、保留灌肠等，温度要求可能会略有差异。

4.长期医嘱的有效时间在24小时以上，医生注明停止时间后医嘱失效。（）

答案：正确

解析：长期医嘱是指有效时间在24小时以上，至医生注明停止时间后医嘱失效。举一反三：医嘱还有临时医嘱、备用医嘱等类型，每种医嘱的处理和执行都有相应规范。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述静脉输血的注意事项。

答案：

-在取血和输血过程中，严格执行