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2025年产科常见并发症诊断与处理模拟测试卷及答案解析

一、单选题

1.以下哪种情况不属于产后出血的常见原因？()

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤

D.胎儿窘迫

答案：D

解析：产后出血的常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素（如胎盘残留）、软产道裂伤和凝血功能障碍等。胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状，并非产后出血的常见原因。

2.诊断妊娠期高血压疾病的血压标准是()

A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg

B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥100mmHg

D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg

答案：B

解析：妊娠期高血压疾病的诊断标准为妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，于产后12周内恢复正常。

3.前置胎盘最主要的症状是()

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.多在妊娠早期出现阴道流血

C.伴有下腹部疼痛

D.阴道流血量与贫血程度不成正比

答案：A

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产后发生的无诱因、无痛性反复阴道流血。多在妊娠晚期出现，一般无腹痛，阴道流血量与贫血程度大多成正比。

4.羊水栓塞最早出现的症状是()

A.急性呼吸循环衰竭

B.急性肾衰竭

C.弥散性血管内凝血（DIC）

D.全身出血倾向

答案：A

解析：羊水栓塞起病急骤、病情凶险，多发生于分娩过程中，尤其是胎儿娩出前后的短时间内。最早出现的症状是急性呼吸循环衰竭，表现为呛咳、呼吸困难、发绀等。随后可出现DIC、急性肾衰竭等。

5.子宫破裂的先兆表现不包括()

A.子宫强直性收缩

B.病理性缩复环

C.下腹部压痛

D.胎心率正常

答案：D

解析：子宫破裂的先兆表现包括子宫强直性收缩、病理性缩复环、下腹部压痛、血尿等。此时胎儿往往因缺氧而出现胎心率异常，如胎心率加快或减慢。

6.产后感染的主要致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.B族链球菌

D.厌氧性链球菌

答案：D

解析：产后感染的病原体种类繁多，其中厌氧性链球菌是产后感染的主要致病菌之一，常与需氧菌混合感染。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、B族链球菌等也可引起产后感染，但不是最主要的致病菌。

7.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）最主要的临床表现是()

A.皮肤瘙痒

B.黄疸

C.恶心、呕吐

D.食欲不振

答案：A

解析：妊娠期肝内胆汁淤积症的主要临床表现是皮肤瘙痒，多始于孕晚期，一般先从手掌和脚掌开始，然后逐渐向肢体近端延伸，甚至可发展到面部。部分患者可出现黄疸，但黄疸一般较轻。恶心、呕吐、食欲不振等症状相对较少见。

8.胎儿生长受限（FGR）的定义是指胎儿体重低于同孕龄胎儿平均体重的()

A.第5百分位数

B.第10百分位数

C.第15百分位数

D.第20百分位数

答案：B

解析：胎儿生长受限是指胎儿受各种不利因素影响，未能达到其潜在所应有的生长速率。其定义为胎儿体重低于同孕龄胎儿平均体重的第10百分位数，或低于同孕龄胎儿平均体重的2个标准差。

9.双胎妊娠最常见的并发症是()

A.妊娠期高血压疾病

B.胎膜早破

C.产后出血

D.以上都是

答案：D

解析：双胎妊娠由于子宫过度膨胀、胎盘面积增大等原因，容易发生多种并发症，如妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产后出血、早产、胎儿生长受限等。因此，以上选项都是双胎妊娠常见的并发症。

10.过期妊娠是指妊娠达到或超过()

A.40周

B.41周

C.42周

D.43周

答案：C

解析：过期妊娠是指平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者。

二、多选题

1.产后出血的治疗原则包括()

A.针对出血原因迅速止血

B.补充血容量

C.防治感染

D.纠正休克

答案：ABCD

解析：产后出血的治疗原则是针对出血原因迅速止血，补充血容量，防治感染，纠正休克，以挽救产妇生命。

2.妊娠期高血压疾病的分类包括()

A.妊娠期高血压

B.子痫前期

C.子痫

D.慢性高血压并发子痫前期

答案：ABCD

解析：妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压。

3.前置胎盘的处理原则包括()

A.抑制宫缩

B.止血

C.纠正贫血

D.适时终止妊娠

答案：ABCD

解析：前置胎盘的处理原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和适时终止妊娠，以保障母儿安全。

4.羊水栓塞的治疗措施包括()

A.抗过敏

B.纠正呼吸循环衰竭

C.防治DIC

D.预防肾衰竭

答案：ABCD

解析：羊水栓塞的治疗措施包括抗