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2025年相城备案制护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.张口器

D.压舌板

答案：B

解析：昏迷患者无法自行吸水，不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔；张口器在患者牙关紧闭时辅助张口；压舌板可配合操作，协助观察口腔情况。举一反三：对于不同意识状态患者进行口腔护理，要根据其特点准备合适用物。比如清醒患者可以准备吸水管，而意识不清患者要防止误吸，不能使用吸水管。

2.测量脉搏首选动脉是（）

A.颞动脉

B.肱动脉

C.桡动脉

D.足背动脉

答案：C

解析：桡动脉位置表浅，易于触摸，且搏动清晰，是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉常用于婴幼儿测量脉搏；肱动脉常用于测量血压；足背动脉在特殊情况下如评估下肢血运等会用到，但不是测量脉搏的首选。举一反三：不同部位动脉有不同的应用场景，在护理操作中要准确选择合适的动脉进行相应测量，比如测量血压除了肱动脉还可选择腘动脉等。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力能有效预防压疮的发生。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激都是预防压疮的措施，但最关键的还是解除压力。举一反三：预防压疮要从多个方面入手，除了上述措施外，还可以定期翻身、使用减压床垫等，这些措施都是围绕避免局部长期受压展开的。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未用完，应按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABCDE

解析：操作前30分钟停止清扫地面可减少空气中尘埃；无菌物品与非无菌物品分开放置防止污染；无菌包未用完按原折痕包好并注明开包日期时间，有效期24小时，以保证无菌状态；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染；无菌操作时身体与无菌区保持一定距离可避免污染。举一反三：在实际临床操作中，严格遵循无菌技术操作原则是防止感染的关键，比如手术室、换药室等环境都要严格执行这些原则。

2.下列属于静脉输液目的的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质，促进组织修复

D.输入药物，治疗疾病

E.纠正酸碱平衡失调

答案：ABCDE

解析：静脉输液可以通过输入不同的液体和药物达到多种目的。补充水分及电解质纠正脱水和电解质紊乱；增加循环血量改善微循环，用于休克等患者；供给营养物质如氨基酸、脂肪乳等促进组织修复；输入各种药物治疗疾病；通过合适的液体调整酸碱平衡失调。举一反三：不同病情需要选择不同的输液种类和速度，比如脱水患者要快速补充电解质溶液，而老年人、儿童输液速度要适当减慢。

3.下列关于疼痛患者护理措施的描述，正确的是（）

A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等

B.对患者进行心理护理，缓解其紧张情绪

C.疼痛剧烈时，可按医嘱给予止痛药物

D.可采用热敷、按摩等物理方法缓解疼痛

E.指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等

答案：ABCDE

解析：观察疼痛相关信息有助于准确判断病情；心理护理可减轻患者因疼痛产生的焦虑等不良情绪；按医嘱给予止痛药物能有效缓解疼痛；热敷、按摩等物理方法可改善局部血液循环减轻疼痛；指导患者进行放松训练能分散注意力，缓解疼痛带来的不适。举一反三：疼痛评估和护理是综合的过程，对于不同原因导致的疼痛，要采取针对性的护理措施，比如癌痛患者和术后疼痛患者护理重点会有所不同。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.只要严格执行无菌操作技术，就可以避免一切医院感染的发生。（）

答案：错误

解析：虽然严格执行无菌操作技术是预防医院感染的重要措施，但医院感染的发生是多因素的，还与患者自身免疫力、医院环境、医疗器械消毒灭菌等多种因素有关，所以不能避免一切医院感染的发生。举一反三：预防医院感染需要多方面协同，如合理使用抗生素、加强环境清洁消毒、提高患者免疫力等。

2.长期医嘱的有效时间在24小时以上，医生注明停止时间后即失效。（）

答案：正确

解析：长期医嘱是指医生开始医嘱时起，有效