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2025年硕士研究生招生考试《护理综合》历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者出现青霉素过敏伴喉头水肿，应立即使用：

A.地塞米松

B.葡萄糖酸钙

C.糖皮质激素

D.硝苯地平

【参考答案】B

【解析】青霉素过敏急救首选肾上腺素，若出现喉头水肿需辅以葡萄糖酸钙（B）。地塞米松（A）和糖皮质激素（C）为辅助用药，硝苯地平（D）用于高血压，均非首选。

2、术后疼痛评估中，AS评分的满分代表：

A.无痛

B.轻度疼痛

C.重度疼痛

D.无法评估

【参考答案】C

【解析】VAS评分（0-10分）中0分为无痛，10分为剧烈疼痛，C正确。轻度疼痛通常评1-3分，D选项不符合评分标准。

3、患者出现糖尿病酮症酸中毒时，可能伴随：

A.血糖13.9mmol/L

B.血酮体阳性

C.呼吸深快

D.血压升高

【参考答案】A

【解析】DKA时血糖常13.9mmol/L（A错误），血酮体阳性（B）、呼吸深快（C）为典型表现，血压因脱水可能降低而非升高（D错误）。

4、早产儿肺炎护理时，应优先保证：

A.高流量吸氧

B.侧卧位

C.雾化吸入

D.空气湿度50%-60%

【参考答案】D

【解析】早产儿肺泡发育不成熟，需维持湿度50%-60%（D）防止肺不张。雾化可能加重呼吸困难（C错误），侧卧位（B）适用于成人。

5、氢氯噻嗪用于心衰时，需注意：

A.定期监测血钾浓度

B.禁用利尿剂

C.联合使用β受体阻滞剂

D.加速洋地黄类药物起效

【参考答案】A

【解析】氢氯噻嗪（A）可致低钾，需监测；β受体阻滞剂（C）与利尿剂联用可改善预后，洋地黄（D）需单独使用。

6、皮肤完整但局部发红持续6小时以上未缓解属于：

A.一期压疮

B.二期压疮

C.三期压疮

D.四期压疮

【参考答案】B

【解析】二期压疮表现为皮肤部分缺失伴真皮暴露（B），一期为完整皮肤红肿，三期可见组织坏死，四期损伤达肌肉或骨骼。

7、过敏试验阴性者，注射后出现喉头水肿应立即：

A.静脉注射地塞米松

B.肌肉注射肾上腺素

C.胰岛素+葡萄糖

D.静脉补液

【参考答案】B

【解析】过敏试验阴性仍可能发生迟发反应，喉头水肿需肾上腺素（B）解救。A为辅助治疗，C用于低血糖，D为常规护理。

8、患者出现肉眼血尿伴水肿，最可能的机制是：

A.肾小球滤过率下降

B.肾小管阻塞

C.血管内皮损伤

D.肾间质炎症

【参考答案】A

【解析】急性肾炎因免疫复合物沉积导致肾小球滤过膜损伤（A），表现为滤过率下降。B为肾结石表现，C为紫癜肾炎机制，D为慢性肾炎特征。

9、血钾3.0mmol/L时，患者可能出现：

A.肌肉无力

B.心律失常

C.代谢性碱中毒

D尿量增多

【参考答案】D

【解析】低钾血症（3.0mmol/L）可致心律失常（B）、肌无力（A）、代谢性碱中毒（C）。尿量增多（D）见于高钾血症或肾衰竭。

10、术后6小时开始床上活动，可降低深静脉血栓风险，但需避免：

A.抬高下肢

B.肢体抗重力运动

C.持续抬高下肢超过30分钟

D.早期下床活动

【参考答案】C

【解析】持续抬高下肢（C）会减少静脉回流，增加血栓风险。A为预防措施，B和D为推荐活动方式。

11、新生儿出生后24小时内出现黄疸，首选的干预措施是？

A.光照疗法

B.母乳喂养

C.增加喂养量

D.使用退黄药物

【参考答案】A

【解析】生理性黄疸首选光疗，通过胆红素吸收减少胆红素脑病风险。母乳喂养促进胆红素代谢，但光疗效果更直接。退黄药物仅用于病理性黄疸。

12、青霉素过敏患者急救时，应立即使用？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.维生素C

D.糖皮质激素

【参考答案】B

【解析】严重过敏反应需肾上腺素0.1-0.5mg肌注，直接收缩血管防止休克。地塞米松为辅助用药，维生素C无急救作用。

13、术后患者出现低钾血症，最严重的后果是？

A肌无力

B.心律失常

C.肾功能衰竭

D.代谢性酸中毒

【参考答案】B

【解析】血钾＜3.0mmol/L易引发室颤等致命性心律失常。肌无力是轻度表现，肾功能衰竭多与长期低钾相关。

14、心肺复苏的按压频率应为？

A.100-120次/分

B.60-80次/分

C.30-40次/分

D.50-70次/分

【参考答案】A

【解析】2020年AHA指南明确按压频率100-120次/分，与呼吸比30:2。过慢易导致脑灌注不足，过快影响胸廓有效回弹。

15、糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，应优先补充？

A.碳酸氢钠

B.