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河池市人民医院
临床能力考核（新生儿窒息复苏适宜技术）评分表
培训对象姓名：所在科室：
项目
规范程序
分值
扣分
得分
复
苏
前
准
备
1、一个辐射保湿台，应预热，以便立即可用；（2分）
2、随时可用，随手可及的全套复苏器械；（3分）
包括：喉镜（配有01号、1号叶片）、各种型号气管套管、金属芯、胶布、剪刀、氧气管、氧气源、吸引设备（吸引器、吸痰管）、复苏气囊及面罩、听诊器、5号电池一对。
复苏操作
复苏操作
防止热量散失
置新生儿于辐射热源保暖区；（3分）
消毒浴巾擦干身体及头部；（3分）
移去湿毛巾；（1分）
建立通畅呼吸道
4.迅速摆正体位：仰卧，头部略后仰，颈部适度仰伸，可放肩垫；（3分）
5.清理呼吸道：先吸\o口腔口腔痰液，后吸鼻腔痰液；（4分）
6.粘稠颗粒状羊水污染时，行气管插管吸净下呼吸道胎粪（见操作7）；（3分）
诱发呼吸
7进行触觉刺激：轻拍足底或弹足跟，摩擦背部；（4分）
上述20秒内完成；（2分）
评估
8、评价新生儿，观察呼吸、心跳、皮肤颜色三项指标，进行决策；（4分）
面罩气囊人工呼吸
9、面罩气囊人工呼吸（新生儿无呼吸或心率100次/分钟）
①取复苏囊接氧气源（100％浓度氧）；（4分）
②选择合适面罩；（3分）
③上面罩，检查通气；（3分）
④人工呼吸15-30秒查心率，数6秒乘10；（5分）
胸外按压
10、胸外按摩100％浓度氧正压呼吸15-30秒，心率60次/分钟，或介于60-80次/分钟之间且无上升趋势（口述）；（5分）
①摆正体位，仰卧于硬垫上，颈部适度仰伸；（2分）
②按压（拇指法及双指法）
部位：胸骨下1／3；（3分）
压力：使胸骨下陷1.3-1.8cm；（2分）
速率：120次/分钟；（2分）
③同时进行人工呼吸100％浓度氧正压呼吸，40-60次/分钟，比率3／1；（4分）
气管插管
11、气管插管
①摆体位：同前；（2分）
②插入喉镜找声门：右手稳住胎头，左手握镜；（2分）
喉镜叶片沿舌面滑入，顶端达会厌谷；（3分）
轻轻上抬，将舌头抬起，暴露声门；（3分）
（若20秒不能插入，退出叶片，面罩人工呼吸后再插）
③插入气管套管：右手持管沿口腔右侧导入管子；（3分）
看准声门将管子推入，直到管子上的声带线达声门水平；（3分）
将管子固定于患儿唇部，左手小心退出叶片及金属芯；（3分）
④检查管子位置是否正确；（3分）
⑤固定管子，记住唇缘厘米读数；（3分）
口外管子不得超过4cm，修剪；（2分）
⑥抽吸气管内胎粪及分泌物；（3分）
⑦接面罩气囊正压给氧；（3分）
复苏
后转
运、
评估
复苏后转运
①转运过程中检测血压、心率、SpO2
②管理转运温箱温度、湿度、体位等
13..复苏后监测（每项0.5分）：
体温、血糖、呼吸、心率、SP02、血压、电解质、排尿等。
总体
评价
1.人文关怀：好（2分);良好（1分）；差（0分）
2.团结协作配合默契（2分）
3.过程流畅，分析处理到位，不超时（2分）
考核专家：年月日
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